求助:新生儿暖箱采样监测结果超标,请帮分析原因!
本帖最后由 绿茵场 于 2014-5-17 18:28 编辑
本季度院感科对重点科室环境卫生学抽样监测发现:新生儿暖箱内表面、门把手、外表面采样监测结果超标较严重。因为想调查真实情况,一般采用随机采样的方法,即采样前不经过消毒处理,既采终末消毒后的暖箱也采正在使用中的暖箱。采取擦拭法采样,内外表面取5*5, 门把手擦拭全部。结果半数以上的物表菌落数在500CFU/ML以上(包括终末消毒后的暖箱)。第二次在清洁消毒后采样,结果除内表面有几个标本为0外,其余有一半的标本的菌落数在300-500CFU/ml。
我院暖箱清洁处理流程:新生儿出院后或使用超过一周的暖箱先用84液(1:100)擦拭消毒,先内后外,一个暖箱1块消毒抹布;再清水擦拭清洁,先内后外,一个暖箱一块清洁抹布。暖箱日常以清洁为主,每天擦拭:清洁抹布从内向外,1个暖箱1块抹布。全部擦拭后抹布用84液浸泡30分钟,清水冲洗晾干,自然干燥(干燥效果不是很好)。请问各位老师:
1、新生儿暖箱内外表面、门把手的标准是≤5CFU/ml,而且是经消毒处置后的,这个理念是对的吧?对于正在使用的暖箱表面是没有标准的,但是菌落数达到数不清的地步是不是可以判定为不正常现象?
2、新生儿暖箱每天的日常清洁消毒处置需要消毒的程序吗?如需要用什么方法好些?
3、新生儿暖箱清洁消毒时内外表面是否各需要1块抹布?
4、保洁公司抹布每天集中清洁消毒和干燥(有专门的机器),但是是全院的抹布混在一起进行的,新生儿是否可以领用这样的抹布?
5、是否还有其他原因,欢迎老师们帮我指正。非常感谢!
本季度院感科对重点科室环境卫生学抽样监测发现:新生儿暖箱内表面、门把手、外表面采样监测结果超标较严重。因为想调查真实情况,一般采用随机采样的方法,即采样前不经过消毒处理,既采终末消毒后的暖箱也采正在使用中的暖箱。采取擦拭法采样,内外表面取5*5, 门把手擦拭全部。结果半数以上的物表菌落数在500CFU/ML以上(包括终末消毒后的暖箱)。第二次在清洁消毒后采样,结果除内表面有几个标本为0外,其余有一半的标本的菌落数在300-500CFU/ml。
我院暖箱清洁处理流程:新生儿出院后或使用超过一周的暖箱先用84液(1:100)擦拭消毒,先内后外,一个暖箱1块消毒抹布;再清水擦拭清洁,先内后外,一个暖箱一块清洁抹布。暖箱日常以清洁为主,每天擦拭:清洁抹布从内向外,1个暖箱1块抹布。全部擦拭后抹布用84液浸泡30分钟,清水冲洗晾干,自然干燥(干燥效果不是很好)。请问各位老师:
1、新生儿暖箱内外表面、门把手的标准是≤5CFU/ml,而且是经消毒处置后的,这个理念是对的吧?对于正在使用的暖箱表面是没有标准的,但是菌落数达到数不清的地步是不是可以判定为不正常现象?
2、新生儿暖箱每天的日常清洁消毒处置需要消毒的程序吗?如需要用什么方法好些?
3、新生儿暖箱清洁消毒时内外表面是否各需要1块抹布?
4、保洁公司抹布每天集中清洁消毒和干燥(有专门的机器),但是是全院的抹布混在一起进行的,新生儿是否可以领用这样的抹布?
5、是否还有其他原因,欢迎老师们帮我指正。非常感谢!
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佳蕙淼淼&&
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娜姆&&
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绿茵场&&
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这次可作为评价污染程度用途。
但如果有大量的微生物生长,尤其是常见的致病菌,是非常有意义的。
黎卫士&&
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1、84消毒液有效氯含量(浓度)及消毒作用时间是否达到要求;
2、抹布是否受污染;
3、采样及检验过程是否受污染。
绿茵场&&
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“1、新生儿暖箱内外表面、门把手的标准是≤5CFU/ml” :
单位应为cfu/cm2,但门把手这样的地方根本无法准确评估面积,所以不适用
“2、新生儿暖箱每天的日常清洁消毒处置需要消毒的程序吗?”:
论坛里有很多相关帖子。
“3、新生儿暖箱清洁消毒时内外表面是否各需要1块抹布?”
日常清洁消毒和终末消毒是不一样的,前者不可共用,后者可以
“4、保洁公司抹布每天集中清洁消毒和干燥(有专门的机器),但是是全院的抹布混在一起进行的,新生儿是否可以领用这样的抹布?”
抹布可以领,但显然共用不可以
星空皓月&&
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江南水韵&&
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感控学习者&&
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谢谢老师的热心应助和很好的建议!
相约感控&&
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谢谢条理清楚的解惑释疑。还想追问下版主:新生儿所用的抹布不能直接领用全院一起清洗消毒的那种抹布吗?如果不能领用的话,只能新生儿科室自行清洁消毒,干燥效果很受影响,像南方这个时候,一般都是湿湿的。权衡利弊,是否还是领用消毒干燥的会好些呢?另外,新生儿暖箱处置的帖子我搜索了一些,尤其是有汇总贴,很好。可惜都已经看不到啦。呵呵呵。再次感谢您!
相约感控&&
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听老师这么说,就安心了一点。微生物室工作人员说细菌数太多,无法取样做菌种鉴定,所以不好判断是否为致病?
牛美荣&&
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灯火阑珊2015&&
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