多重耐药菌监测数据，到底多少是标准？多少需要警戒？
本帖最后由 感控雏鹰 于 2016-9-1 11:03 编辑
多重耐药菌监测数据，到底多少是标准？多少需要警戒？
围绕多重耐药菌的监测以及防控，不管是以三级医院评审细则为要求，还是以质量安全和控制细菌耐药性为目的，国家、省、市、医院等多个层面都开展了一些列的工作，同时，仍然还有许多的疑惑。
根据付强所长公布的一个全国调查的数据，三级医院多重耐药菌感染发现率为0.64%（上报数据真实性有待确定），其它范围内关于多耐药的监测数据甚是少见，在李六亿教授的发表的一些文章中可以参考到比如ICU的多耐药千床日发病率（仅医院感染预防与建设项目的中涉及的46家单位），除了自身纵向比较，缺乏一定的参考；院领导对多耐药菌个人感觉有点过于惊恐。
今天把这个问题抛出来，大家各抒已见，最好是能报报各家的数据（纯群内讨论），期待！！！
多重耐药菌监测数据，到底多少是标准？多少需要警戒？
围绕多重耐药菌的监测以及防控，不管是以三级医院评审细则为要求，还是以质量安全和控制细菌耐药性为目的，国家、省、市、医院等多个层面都开展了一些列的工作，同时，仍然还有许多的疑惑。
根据付强所长公布的一个全国调查的数据，三级医院多重耐药菌感染发现率为0.64%（上报数据真实性有待确定），其它范围内关于多耐药的监测数据甚是少见，在李六亿教授的发表的一些文章中可以参考到比如ICU的多耐药千床日发病率（仅医院感染预防与建设项目的中涉及的46家单位），除了自身纵向比较，缺乏一定的参考；院领导对多耐药菌个人感觉有点过于惊恐。
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感控雏鹰&&
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明丫头&&
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感控雏鹰&&
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对重复住院或者频繁送检的患者，是否进行剔除了呢？？
明丫头&&
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我们是杏林软件直接统计的。估计没有剔除。对于ICU的，我们是将所有名单导入，剔除重复多次送检菌株。计算检出率。
感控雏鹰&&
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我们也是选择的杏林，确实可以自动剔除掉一部分的重复HA，但对于ICU，老年科重复周转入院的，这类是更换了病人ID的，这部分微生物室报告以后，系统是无法自动剔除的哦
明丫头&&
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所以，ICU的我们是直接导出名单，在EXCELL里人工统计。全院的数据量比较大，我们是直接用杏林系统导出的数据。
感控雏鹰&&
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搜嘎，嘿嘿！期待平台内更多老师能够加入讨论哦
h459927178&&
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黑旋风&&
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感控雏鹰&&
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对了，我们监测的数据也是2015版新指标中明确的五类，不知道葛主任那边监测的数据大概是多少呢？可否分享呀
ynosmile
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感控雏鹰&&
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贵院每季度MDRO的检出大概是多少？院内感染的呢？0.1%个人觉得很低哦，有啥独特的防控措施嘛，分享分享
觉悟&&
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ynosmile
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我们统计的是这五种。耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRABA）、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌（CRPAE）。多重耐药菌感染发现率是指多重耐药菌感染患者数（例次数）与同期住院患者总数的比例。
感控雏鹰&&
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那要看你统计的是不是重点监测的五类？在这有可能是重复周转入院的老病人比较多，特别是ICU,老年科，我想如果剔除重复的病人的话应该在0.6%左右吧，目前来看，确实偏高哦，不知道贵院院内感染的MDRO以哪几类为主呢？
曾都医院院感&&
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