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感染病诊治

求助：下述各病例能否诊断医院感染？—已应助

本帖最后由细雨润竹于 2012-9-21 23:00 编辑

1、1楼：剖宫产病人术后第三天开始腹部切口有少许渗液，无红肿发热，血象为10.2*109/L;能算切口感染吗？请哪位老师在百忙中能告诉我！谢谢！！！——已应助

2、8楼：入院时带入的三期褥疮算院内感染吗？—已应助

3、13楼：阑尾炎术后感染属于医院感染吗？—已应助

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19 个回复

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符合临床诊断吗？

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腹部切口有少许渗液，无红肿发热，目前还不能算是，没有临床症状，又没有脓性分泌物

美好的家园&&

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渗液的性况呢？会不会是脂肪液化呢？切口脂肪液化通常见于肥胖的患者或脂肪丰富的部位。

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医生没写渗液的情况。不是脂肪液化，因为医生在患者的局部用利多卡因加地塞米松加庆大霉素局部封闭。

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在医院感染诊断标准中，临床诊断是必须的第一步。所以临床医师的诊断是必需的。

weike19290716&&

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临床资料信息太少，不能判断。

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本帖最后由细雨润竹于 2012-9-21 22:57 编辑

请问老师：入院时带入的三期褥疮算院内感染吗？谢谢！

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入院时带入的肯定不是院内感染。

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入院时带入的三期褥疮不算院内感染的，属于社区感染

美好的家园&&

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当然不算院内感染了，请看看诊断标准。但是要是入院时间长症状有改变的话，可以考虑的。

娟子姐姐的微笑&&

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请你细看一下医院感染诊断标准，入院时带入的肯定不算。

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本帖最后由细雨润竹于 2012-9-21 22:53 编辑

阑尾炎术后腹腔感染是不是院内感染，我与临床大夫讨论时，大夫说阑尾炎属于炎症手术，术后感染不应诊断院内感染，我觉得他说的也有道理，请问老师们是不是院内感染？

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如化脓坏疽性阑尾炎术后发生感染，是不属于院内感染，但单纯性阑尾炎发生腹腔感染那就属于院内感染

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是化脓坏疽性阑尾炎术后发生的腹腔感染吗？

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建议学习《医院感染诊断标准》，上面有很清楚的描述。

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阑尾炎术后腹腔感染,如果是单纯的阑尾炎，则是医院感染。如果阑尾炎伴有穿孔，或阑尾表面有脓性分泌物，发生腹腔感染，不算。

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医生没写渗液的情况, 切口分泌物需做培养，局部症状不明显，现很难诊断。

yangguocun535&&

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入院时带入的三期褥疮不算院内感染的，

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确定术前有没有腹腔感染症状、体征，如果术前只有阑尾区炎症表现，那术后腹腔感染应属于院内感染。

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