年会后接着讨论
年后已经过去好几天,这几天在仔细观看视频后有个问题想继续请教探讨,鲍曼不动杆菌复合菌在重症监护室长期难于消除,在科室有暴发趋势,已经将病房停止收患者用过氧乙酸熏蒸,每天四次含氯消毒剂浓度加大达1000mg/L擦拭物体表面,一切隔离措施都在不折不扣的落实,每次物体表面监测都没有分离到该细菌,但患者仍可以从痰、尿等标本中分离到,想请教各位老师,是否真的目前的防控措施多鲍曼不动杆菌真的无效?年后上有的老师提出用过氧化氢熏蒸病房,我咨询了相关专家,答复是目前没有过氧化氢熏蒸病房的,这究竟能否熏蒸,浓度是多少?没有专用的雾化装置是否可以执行?对于鲍曼不动杆菌在抗菌药物使用上有哪些比较有意义的研究,比如使用哪些抗菌药物容易造成耐药?请版主将此问题最为重点讨论内容,谢谢
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臻臻&&
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二滴水&&
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一叶兰123456&&
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往事随风&&
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太阳沐春花&&
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科室都不放心保洁人员做了,是护理人员亲自对物体表面进行擦拭。
太阳沐春花&&
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关键是这些患者都是新收的
热带雨林2010&&
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太阳沐春花&&
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能否将老师所说的清单发份给我看看
一叶兰123456&&
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不是“已经将病房停止收患者”了吗?
太阳沐春花&&
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停止收患者消毒后,再收的患者
黑旋风&&
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耐药菌产生增加:(抗生素选择性压力):由于医生过多地使用抗生素,造成对基因突变及耐药基因转移的耐药菌进行了筛选
耐药菌传播增加:通过医护人员尤其手的接触,细菌在病人间交叉寄生造成耐药菌株在医院内的传播,以及随后通过宿主病人的转移,耐药菌在医院间甚至社区进行传播
黑旋风&&
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30-40%为医院工作人员的手;
20-25%是抗菌药物的选择压力;
20-25%是社区获得性病原菌;
20%来源不明(如环境污染及工作人员携带)
二进制&&
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往事随风&&
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最好是咱们感控人员入驻病房,跟着过下全部流程,才能发现更多细节方面的问题以便尽快解决这个问题
太阳沐春花&&
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已经在做,凡是能想到的都在执行,谢谢指导