斜疝术后使用抗菌素5天,发热T38.8,院感?

本帖最后由 zhangfh(星火) 于 2012-4-1 15:36 编辑


4岁男孩,斜疝术后使用抗菌素5天,发热T38.8,请问是否院感?
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求知&&

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提供的资料过少,无法判断。但存在的问题之一是抗菌药物使用不合理。是否院感要检查血常规、Crp、目前临床表现等资料。

yini486&&

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术后5天,不像是吸收热,怀疑院感,单凭这一点不能诊断院感,还要结合相应的临床表现,如有没有呼吸系统症状和体征,WBC多少?还可以检测降钙素原,做血培养等等辅助检查等帮助诊断和治疗。

青杠虎&&

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一类切口需要使用那么多天抗生素吗?是否入院时已伴随感染,需结合病历及临床症状

执着小贝&&

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表达不清,何以鉴别!?

寸草&&

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qnxzyyhlb老师:您可参阅这:http://bbs.jkqq.net/viewthread.php?tid=26051。我个人认为:第一:抗菌素使用不合理,疝气手术是一类切口,预防用药最多用到术后24小时,有植入物的话不能超过48小时。第二:是否院感?您再查看患者的临床表现,单凭体温目前不好判定。

babysophie&&

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小儿斜疝(即不使用补片者)常规不用抗菌药物,当然一般吸收热不会超过38.5度,请问你发热这T38.8是术后第几天?

太阳沐春花&&

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医院感染诊断标准上确实有吸收热不超过38.5度的说法,但我们在查阅很多外科病历的时候发现吸收热不仅仅局限于38.5度,还会更高,一般很快就恢复正常,但也没有其他原因可以解释,这种术后发热又很快恢复正常的情况,我想也应该是吸收热引起的。对于上面这个例子,我觉得基本情况应该再详细点。

飞雪连天&&

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同意楼上老师意见,单凭发热无法鉴别?

kyyk&&

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表达不清,单凭发热无法鉴别

qnxzyyhlb&&

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刚刚接手院感1个月,没有经过培训,知识缺乏,请多多谅解,也请多多帮助指教,谢谢!

xiaochen23216&&

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描述太简单,无法判断!

老土&&

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不过,小儿疝手术后5天,T38.8c,肯定是不正常的,我院小儿斜疝手术已经做到基本不使用任何抗菌药物。因高位结扎,不需要补片,无植入物。这对手术医生的要求要严格,加强无菌观念和提高手术技巧。要查感染所在。

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