手术部位感染SSI

7-23 子宫切口脓液培养出链球菌

各位老师：

请问剖腹产后4天子宫切口感染，取脓液送培养，结果为链球菌，请问属于院内感染吗？感染原因应怎样分析？患者孕期经常腹痛、保胎治疗；术中发现子宫内膜有粘液，未送检……请老师指教，谢谢！！！

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8 个回复

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我认为是切口感染。我院剖腹产切口感染在全院切口感染的构成占比很大，我们在手术中要研究如何减少发生率。

绿谷&&

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回复 1# 阿女

如切口都有脓液了，那肯定是院内感染了，至于原因你要查找术前、术中、术后三方面着手。

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我认为子宫切口感染，脓液送培养为链球菌，应属于院内感染。术中发现子宫内膜有粘液？还是子宫内膜有粘连？即使产前有宫内感染，术后子宫切口感染仍院内感染。

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回复 1# 阿女

应当属于表浅切口感染类型的院内感染。

草原星空&&

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本帖最后由草原星空于 2011-7-23 16:28 编辑

回复 1# 阿女

首先，此例应该是医院感染，但培养结果是否可靠，有无污染？因为送检标本采样存在问题，标本不能取脓液，因为脓液是细菌代谢产物。感染的最主要原因与术前准备、术中操作、术后换药等有密切关系。患者孕期腹痛，有无发热？新生儿有无宫内感染？这样是否也可以间接了解产妇本身存在某种感染？估计此切口感染与此关系不大。