【病例讨论】这是否发生肺部感染的院感病例？
本帖最后由 绿谷 于 2011-6-19 15:44 编辑
各位老师大家好：请教一个病例的问题，患者，男，57岁 。因“左侧肢体活动障碍1天”5月6日晚上八点入院，初步诊断 ：脑出血，高血压病？入院查体：神志清，精神软，T:36.8℃,P:69次/分，R：20次/分，Bp：165/124mmHg,呼吸平，两肺呼吸音略粗，5月7日T：38.4℃，两肺未闻及干湿罗音。5月8日早上8点胸部正位片：右上叶野见大片状密度增高影（考虑肺部感染），两肺纹理增强。两肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音。这是院感病例吗：
各位老师大家好：请教一个病例的问题，患者，男，57岁 。因“左侧肢体活动障碍1天”5月6日晚上八点入院，初步诊断 ：脑出血，高血压病？入院查体：神志清，精神软，T:36.8℃,P:69次/分，R：20次/分，Bp：165/124mmHg,呼吸平，两肺呼吸音略粗，5月7日T：38.4℃，两肺未闻及干湿罗音。5月8日早上8点胸部正位片：右上叶野见大片状密度增高影（考虑肺部感染），两肺纹理增强。两肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音。这是院感病例吗：
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psbcll
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应该不算的，病人入院未超过48小时。
snhszyy&&
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肯定不算
小点点&&
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阳光
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急性卒中后体内菌群移位引起感染？如果发病前健康无感染，那么此例应该算？血像如何？还有其他体征吗？
七星瓢虫&&
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该病例考虑肺部感染，但入院未超过48小时，考虑入院前即存在。
醉雨合&&
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ydyyanyan&&
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ynosmile
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草原星空&&
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19331412&&
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星空皓月&&
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燕山月&&
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阳光
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应激状态下血像也高，咳嗽、咳痰情况如何？个人认为凭您提供的资料目前尚不能确诊为肺部感染。但属于发生肺部感染的高危人群，继续观察，重点做好感控措施的落实？
醉雨合&&
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谢谢老师的提议，有痰时会及时留标本。
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入院第二天出现发热，不排除脑出血引起的中枢性发热，或者吸收热。
黑旋风&&
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yeguping&&
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小雨点儿&&
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江南雨&&
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