医院内肺炎HAP_呼吸机相关肺炎VAP

上呼吸道感染与普通感冒好象有点难以鉴别，请问老师们怎么鉴别？

果住院期间超过38度连续2天，并且有上呼吸道急性炎症改变，排除普通感染感冒和非感染性病因（如过敏）所致的上呼吸道急性炎症才能定义为院内感染，这个和普通感冒好象有点难以鉴别，请问老师们怎么鉴别？

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lvbin&&

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觉得不用鉴别，只要发热达到标准，合并症状，就考虑了。毕竟院感是为了预防爆发，达到这个目的就行。

海天一色&&

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我个人同意2楼的意见，只要发热达到标准，合并症状，就考虑了。毕竟院感是为了预防爆发，达到这个目的就行。

dj1990126&&

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同感同感，我们医院有很多这样的情况。有的宝宝入院48小时后发热>38°c连续两天以上，有咽红的表现，同时用了抗菌药和病毒唑，然后症状好转了，打电话过去请医生报卡，回答是普通感冒，再问为什么要用抗菌药，回答普通感冒也能由细菌引起呀，想请教一下各位老师这是对的吗？还有的宝宝没有发热，但是有咽红及扁桃体肿大，临床诊断了上感，医生就报卡过来了，但是咱们的诊断标准上必须要>=38°c，为啥有的感染比如切口感染能临床医生诊断的就上报，而上呼吸道感染不行呢？本人入行时间较短，这些问题可能有点弱智，希望各位老师指点一下！