骨科切口感染MASA如何治疗

请教各位老师:我院有位患者左踝内外侧切口感染,糖尿病,曾于9月29在我院做左足踝骨折切开内固定术、10月10伤口愈合良好出院,10月13号左右切口出现渗液,一直在我院换药未见效于11月1日再次入院,切口分泌物培养是MRSA,无全身感染症状,血常规、C反应蛋白、降钙素原均正常。我们根据药敏12.14-12.26使用了万古霉素静滴,清创、VSD负压吸引术,住院期间VSD管也换了多次了,12月26切口分泌物培养依然有2个菌落MRSA,该怎么办?现在又继续使用万古霉素静滴,真是感觉头疼不知如何处理,请教各位老师请多多指教!谢谢!
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没有感染的急性症状体征,就清创换药、充分引流吧,没必要应用抗菌药物了
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培养结果还是需要结合临床症状的,个人认为即使培养阳性,没有症状,还是不应该应用抗生素。
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没有临床症状,个人建议不使用抗菌药物,重点做好接触隔离、充分引流、清创换药等工作。

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