关于CLSI2010 M100-S20中ESBL的问题思考
CLSI 2009版中有肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌和大肠埃希菌中ESBLs检测的筛选与确证试验方法(见附件),
CLSI2010 M100-S20中修订了肠杆菌科对部分头孢类抗生素和氨曲南的MIC、KB法折点,并建议对于使用该标准的临床标本,不再进行ESBL筛选和确认试验(见附件),总结:使用CLSI2010规则就不需向临床报告是否为ESBLs!(除非感染控制要求)可问题随之而来:
1、对于一些使用的ESBL快速筛选平板,如梅里埃的ChromID还有CHROMagar CTX-M-ESBL等,这些筛选出来的“ESBL菌落”是否是传统意义上的ESBL,还是将其称为“耐头孢菌素菌”更为合适?
2、09版中的ESBLs确证方法是否适用于10版中用于感染控制时要求做ESBLs确证的菌株?
附件中是我整理好的09版ESBLs检测的筛选与确证试验方法以及10版对肠杆菌-头孢菌素的修订部分,提供参考,谢谢讨论。
CLSI2010 M100-S20中修订了肠杆菌科对部分头孢类抗生素和氨曲南的MIC、KB法折点,并建议对于使用该标准的临床标本,不再进行ESBL筛选和确认试验(见附件),总结:使用CLSI2010规则就不需向临床报告是否为ESBLs!(除非感染控制要求)可问题随之而来:
1、对于一些使用的ESBL快速筛选平板,如梅里埃的ChromID还有CHROMagar CTX-M-ESBL等,这些筛选出来的“ESBL菌落”是否是传统意义上的ESBL,还是将其称为“耐头孢菌素菌”更为合适?
2、09版中的ESBLs确证方法是否适用于10版中用于感染控制时要求做ESBLs确证的菌株?
附件中是我整理好的09版ESBLs检测的筛选与确证试验方法以及10版对肠杆菌-头孢菌素的修订部分,提供参考,谢谢讨论。
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