求：医院感染监测制度？

绿茵场&&

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不知你需要的是病例监测？微生物监测？医院感染暴发监测预警等制度？

请分别搜索之。

制度都需要本土化，一定要修订哦。

侠姐0423&&

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楼上的老师说的很正确，监测项目多

祈福&&

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我给你份不知对不对？

祈福&&

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八、监测工作制度

（一）含氯消毒剂、每日进行化学监测；2%戊二醛应每周进行化学监测。消毒剂每季度进行生物学监测，不得检出致病性微生物；灭菌剂每月进行生物学监测，不得检出任何微生物。

（二）压力蒸汽灭菌器每锅行工艺监测，每周行生物学监测。

（三）重点科室监测详见附表《重点科室环境卫生学监测项目和监测频次表》。

（四）每月进行医院感染病例监测，统计发病率、漏报率。

（五）紫外线灯管每日行日常监测包括灯管应用时间、累计照射时间、擦拭时间、使用人签名。每半年应用化学指示卡行强度监测。

（六）各种消毒后的内镜（如胃镜、肠镜、喉镜、气管镜等）及其它消毒物品每季度进行生物学监测，不得检出致病性微生物。

（七）各种灭菌后的内窥镜（如腹腔镜、关节镜、胆道镜、膀胱镜、胸腔镜等）、活检钳和灭菌物品，每月进行生物学监测，不得检出任何微生物。

（八）每月对入、出透析器的透析液进行生物学监测。

附：重点科室环境卫生学监测项目和监测频次表

科室监测项目或物品监测频率

重症监护病房

（ICU和CCU）空气、物体表面、医务人员手

快速压力蒸汽灭菌进行生物监测每月一次

每周一次

血液病房空气、物体表面、医务人员手每季一次

新生儿病房

（ICU）空气、物体表面、医务人员手每月一次

血液透析室空气、物体表面、医务人员手

透析用水、出口液、入口液监测

使用中的灭菌剂每季一次

每月一次

每月一次

感染性疾病科空气、物体表面、医务人员手每季一次

手术室空气、物体表面、医务人员手

压力蒸汽、环氧乙烷、过氧化氢等离子体灭菌器的生物监测

灭菌后内镜（腹腔镜、胸腔镜、关节镜、脑室镜等）

无菌物品抽检每月一次

每周一次

每月一次

每月一次

中心供应室空气、物体表面、医务人员手

压力蒸汽、环氧乙烷灭菌器的生物监测

无菌物品抽检每月一次

每周一次

每月一次

产房空气、物体表面、医务人员手每月一次

介入中心空气、物体表面、医务人员手每月一次

临床实验室空气、物体表面、医务人员手每季一次

急救中心空气、物体表面、医务人员手每月一次

口腔科门诊空气、物体表面、医务人员手

快速压力蒸汽灭菌进行生物监测

使用中的灭菌剂每月一次

每周一次

每月一次

内窥镜空气、物体表面、医务人员手

使用中的灭菌剂的生物监测

灭菌后内镜的生物监测（膀胱镜、胸腔镜、宫腔镜等）

使用中的消毒剂的生物监测

消毒后内镜的生物监测（胃镜、肠镜、支气管镜、喉镜等）每月一次

每月一次

每月一次

每季一次

每季一次