抗菌素目标性监测方法

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我们根据监测规范做了一张调查表，准备使用。

            临床抗菌药物使用调查表

一、基本资料

调查日期       科室    住院号       床号    病人姓名       年龄

疾病诊断                   手术切口  无口  有口（清洁口  清洁污染口  污染口）

感染诊断                   无口  有口（全身感染口  局部感染口）

细菌培养送捡日期       标本种类       检验结果：阴性口  阳性口

药敏试验：无口有口敏感                      耐药

二、使用抗菌药物资料

用药目的（治疗口预防口预防＋治疗口）  联合用药（单用口二联口三联及以上口）

用药具体情况

手术前用药                                              手术后药

开始日期药名剂量途径结束日期开始日期药名剂量途径结束日期

临床抗菌药物使用调查表说明

一、目的：调查抗菌药物使用情况，促进抗菌药物的临床合理使用，预防耐药菌的产生

二、调查对象：住院（出院）病例和门诊处方

三、调查方法：

1、每季度调查一次，选择一天调查各科室的当天住院患者；当月第一周的全部出院患者；当月1000张处方。

2、当天住院患者调查由各病区床位医生填写调查表，次日交医院感染科；当月出院患者调查由医院感染科派人到病史室填写调查表，交医院感染科；当月1000张处方由药剂科填写调查表，交医院感染科。

3、根据要求医院感染管理科和药剂科对调查数据进行分析、总结和反馈，对抗菌药物的临床使用中存在的问题，提出改进意见，实施后再评价。

四、资料分析

使用抗菌药物患者数

1、出院患者抗菌药物使用率＝——————————――×100％

                  调查患者数

使用抗菌药物患者数

2、住院患者抗菌药物使用率＝——————————――×100％

                  调查患者数

抗菌药物的DDD频数

3、每千住院日某抗菌药物的DDD频数＝——————————―― ×1000％0

                              累计住院日数

治疗使用抗菌药物患者数

4、治疗使用抗菌药物构成比＝——————————―― ×100％

               总的使用抗菌药物患者数

预防使用抗菌药物患者数

5、预防使用抗菌药物构成比＝——————————―― ×100％

               总的使用抗菌药物患者数

使用抗菌药物处方数

6、门诊处方抗菌药物＝使用率——————————―― ×100％

                     调查处方数

往事随风&&

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抗生素的调查如果您是人工一份份统计，很麻烦的，建议您能和信息中心联系，利用院内电脑网络，调出某一时段的抗生素使用情况，这样就方便多了

石榴&&

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现将我院抗菌药物调查表给大家分享一下，仅供参考！多提宝贵意见！

小雨点儿&&

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感谢各位老师的回复和提供的资料。

亦青&&

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感谢各位老师，我已认真学习！

一杯奶茶&&

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谢谢各位老师，已下载，好好学习。

ticandqq&&

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检查住院病人抗菌素合理使用”要怎么做

评审二甲医院中的评审要点中：

　“3.医院建立药物合理应用相关制度，并做好相应检查、分析、评价工作，检查抗感染药物合理应用；”

　检查方法：医院应制定药物合理应用制度，成立相应机构，制度抗菌素药物合理应用实施细则，定期检查并作出书面分析、评价，1项未达标扣0.5分　

1、关于定期，主要是看各医院制定的抗菌药物合理应用的实施细则，可以定每月、每季或每半年，检查时根据实施细则确定的时间调研；

2、门诊每月100张处方抗菌素分析评议表填写完了，还有其他内容吗？

可以写一个处方分析评价的小结，目前还存在哪些问题，将如何处理，或提出本次处方评价的重点关注内容及处理对策，并反映上一期处方评价提出问题的改进情况。现在提倡的不是都讲“持续改进么？”这样做，证明咱们的处方评价不是白做，是有目的的，确实要解决一些存在的问题。

3、住院病人合理用药监测书面报告怎么填写？抗菌素医嘱怎么检查并作出书面分析、评价。

分成两个问题回答

（1）抽查病历，了解患者使用的药物是否有适应症，用法用量是否正确……基本就是《处方管理办法》的“四查十对”，患者使用过程中是否发生ADR，相应的处理措施及药物的疗效评价等等，选药换药是否有依据（培养、药敏、检验、影像等证据），停药换药病程记录中是否有分析……总结完这些，应该能写出来了吧。

（2）抽查病历，根据本院《抗菌药物临床应用指导原则的实施细则》或《合理使用抗菌药物的实施细则》逐条对照，将目前抗菌药物使用的情况按合理与不合理两块总结，合理的是哪些，存在问题的是哪些，为什么会有这样的问题，应当如何改进，如何评估是否改进等来写应该就可以了

质量检查要求

17. 查实施办法、管理制度：无可行的实施办法、管理制度扣10分，不将抗菌药物合理使用纳入医疗质量和综合目标管理考核体系的扣5分。

18. 门诊用药：原则上用一线抗菌药物（非限制使用）；如病情需要应用二线抗菌药物（限制使用）时，应经专科主治以上医师同意并签字；严禁应用三线抗菌药物（特殊使用）；门诊用药原则上不超过3天，慢性病不超过7天。

18. 随机抽查门急诊病历10份，处方100张，了解各类抗菌药物应用的情况：医师超范围用药1份病历扣1分，1张处方扣0.5分；用药不符合指征和原则要求的1份病历扣1分，1张处方扣0.5分；抽查门诊处方100张，了解门诊通过输液使用抗菌药物的情况：有1个门诊通过输液使用抗菌药物的扣0.5分。

以上内容可以借鉴，但好像是药事工作，而非院感的内容啊！