多重耐药菌多克隆流行还是单克隆流行防控有讲究?

本帖最后由 四叶草 于 2015-1-24 00:19 编辑

       曾今一位专家授课时说,当病区MDRO出现聚集时需要作最初的考量,一般情况下是                  单克隆的流行——通常源自于感染控制措施执行不力               多克隆的流行 ——通常源于抗菌药物使用不当

       倘若如此,当发生MDROs暴发流行,对细菌进行分子生物学鉴定,针对原因也可有的放矢。不知这个理论是否有循证依据?论坛里的专家如何看待这个观点?








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小叶子&&

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个人感觉这位专家讲的还是有道理的,一般来说单克隆流行说明是同源的,是因为感控措施落实不到位导致的院内播散,多克隆流行主要是抗菌药物使用筛选出来的。但是在实际工作中真正落实起来还是有一定困难,必须要区分单克隆还是多克隆需要微生物室较高的技术水平,一般医院达不到,即使三甲医院要常规做鉴定也是有困难吧!

尘埃1969

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单克隆的流行——通常源自于感染控制措施执行不力  ,         

多克隆的流行 ——通常源于抗菌药物使用不当

首次接触这个概念,就是说交叉感染引起单克隆的流行,耐药普一样

txyy_ygk&&

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我们医院没有条件区分,所以只能采取一模一样的的防控措施。

边塞笨笨鸟&&

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是呀,关键是我们医院微生物实验室做不了单克隆还是多克隆的检测啊.......................

星火&&

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确定感控的临床意义;鉴别爆发的分子生物学调查;识别感控的侧重点。。。

春语&&

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   路过学习了,谢谢老师分享。

四叶草&&

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txyy_ygk 发表于 2015-1-24 09:05

我们医院没有条件区分,所以只能采取一模一样的的防控措施。



一般情况下,可以根据细菌药敏结果初步判断是否具有同源。根据细菌表型判断其准确率在70%左右。

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