患者出院指导，我们可以这样做

患者出院指导，顾名思义，就是指患者出院前我们医务人员对其进行的指导。出院指导的目的是使患者能够顺利地办理出院手续，同时，提高患者回家后的自我护理能力，促进机体的康复[1]。






但是，现实中赤裸裸的，我们可能会面对的问题是：患者出院前，我们很多时候，只是在繁忙的工作中，抽出一些时间对她们说，该去哪里哪里结账，怎样怎样报销，带哪些药物回去等等。





于是乎，出院指导，它本该有的对患者健康教育的机会，也就这样被扼杀在了摇篮中。

究其原因，大多是因为:护士方面：1、缺乏健康教育时间

对患者的健康宣教，我们大多集中在患者住院的前几天，而并不是在患者住院期间不停地去宣教，所以就导致，在患者出院前，我们忙着忙着就忽视了。

2、健康教育知识和技能缺乏

由于我们护理人员对疾病知识的掌握程度也是参差不齐的，所以当我们对患者进行出院指导时，多采取口头宣教的方式，而且有时候内容也过于简单，比如：您回家后要多运动呀；不要吃辛辣刺激性的食物；不要做重体力活动等等[2]。
患者方面：1、对疾病认识及文化程度的差异

医院里面的患者，来自不同的地方，以及有着不同的文化层次，这也会对她们对我们的出院前的指导，也会有着不同的理解和差异。

2、对护士缺乏信任

很多患者认为护士只是打打针发发药，对我们的出院指导，如回家后的注意事项等等，有时候还持一种怀疑的态度。总觉得医生说的才是对的。

出院指导，我们可以这样做：

1、手机短信

每日晨间护理时与患者沟通，确定当日出院患者；收集并登记患者本人及为其办理出院 手 续 家 属 的 手 机 号 码。编 制与发送出院短信。内容包括２个部分：第１部分为出院手续办理流程，第２部分为患者的复查时间，管床教授门诊时间及预约挂号等信息[3]。

2、思维导图

运用图文并重的技巧， 把一长串枯燥的信息变成高度组织性的图， 帮助患者理解记忆，这样的思维导图的方式，可以提高对患者健康教育的效果，提高患者的满意度。





3、温馨提示卡

温馨提示卡的内容可以聚焦在：出院后在饮食、休息、服药、功能锻炼、复诊及日常生活的注意事项等方面。在患者出院的当日，由责任护士在健康宣教的同时，一并发放，并进行指导。

出院指导，是患者出院前我们的最后一次宣教，着实需要我们认真去对待！

参考文献：
[1] 谢春华, 石叶, 段小芳, 等. 思维导图在儿科住院患者家属出院指导中的应用[J]. 护士进修杂志, 2013(23):2166-2168.
[2] 冉春芳, 刘彩虹. 患者出院指导工作中存在的问题及对策[J]. 临床医药实践杂志, 2008(S5):1033-1035.
[3] 肖菲, 陈冬菊. 手机短信在患者出院指导中的应用[J]. 护理学杂志, 2013(05):70-71.

作者系华中科技大学同济医学院附属同济医院研究生。
 
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