手术医院感染评估问题

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等级医院复审有这个内容,网上查到上述表格。
这个表格设置应该是由院感科填写的吧。
请问:是不是每个病人需要填写?或者是院感科定期到手术室检查评估?如果是院感科评估,需要多久去评估一次?
 
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这个表格应该是首先成立一个评估小组。小组的每个人员都填写这个表格。每个人都会得到一个风险因素的排名。将每个人员的风险因素排名结果进行平均,就会得到最终的一个排名结果。得到至少一个最高风险因素。比如是围手术抗菌药物管理。然后小组成员可以利用头脑风暴法来提出关于抗菌药物管理的一些措施。剩下的就是执行和督察。当措施落实的很到位的时候,这个风险评估就OVER了。如果措施落实不到位,小组人员再一起讨论落实不到位的原因,重新制定措施,再执行和督察。直到效果改善。
   然后可以再使用同样的方法处理排名第二的风险因素。或者重新对风险因素进行排名,再把排名最高的风险因素干掉。
   不知回答正不正确,请不清楚。请指正。

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