是颅内感染还是手术部位器官腔隙感染

各位老师：脑出血术后患者出现高热、脑脊液检验异常等，医生诊断为颅内感染。到底该归结为颅内感染还是手术部位器官腔隙感染呢？
2016-10-19 添加评论
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    尘埃1969

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    我们归为中枢神经系统感染或器官腔隙
    2016-10-19 0 0
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    舒窈&&

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    应该属于手术部位~器官腔隙
    2016-10-19 0 0
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    蓝雪0816&&

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    本帖最后由 蓝雪0816 于 2016-10-20 20:28 编辑


    老师提出了一个很好的问题！

    在《医院感染诊断标准》里面，神经系统感染是与手术部位感染平行的一个独立的章节。两者没有上下级的层级关系。

    在实际工作中，遇到开颅术后的颅内感染如果单纯报神经系统感染，似乎是从字面上切断了颅内感染与手术的相关（或因果）关系；如果单纯报手术部位感染。似乎又体现不了神经外科的专业特色。

    为了解决这个问题，我们在手术部位感染下面的切口浅部组织感染、切口深部组织感染、器官或腔隙感染的后面加括号，括号内注明颅内感染。

    目前条件下也不失为一种办法。待新版《医院感染诊断标准》出台后，再参照修改。
    2016-10-19 0 0
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    焚膏继晷&&

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    按照目前的标准，的确很难有一个明确的答案
    2016-10-19 0 0
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    1563504935&&

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    蓝雪0816 发表于 2016-10-19 14:32

    老师提出了多个很好的问题。

    在《医院感染诊断标准》里面，神经系统感染是与手术部位感染平行的一个独立的 ...



    好的，这样让人一看也就清晰明了了，谢谢老师的回复！
    2016-10-20 0 0
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    珏巴&&

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    蓝雪0816 发表于 2016-10-19 14:32

    老师提出了一个很好的问题！

    在《医院感染诊断标准》里面，神经系统感染是与手术部位感染平行的一个独立的 ...



    老师这么一说 内心的疑虑解开了
    2017-02-07 0 0
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    心上秋&&

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    蓝雪0816 发表于 2016-10-19 14:32

    老师提出了一个很好的问题！

    在《医院感染诊断标准》里面，神经系统感染是与手术部位感染平行的一个独立的 ...



    老师的回答解开了我长久以来的困惑，谢谢！
    2017-03-21 0 0
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    浦菲特A&&

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    谢谢老师的解答，真心期待新版《医院感染诊断标准》出台。
    2017-03-21 0 0
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    emmasun&&

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    器官腔隙加括号备注，我们也是这样操作的，09版的标准里面分类更细一些
    2017-03-26 0 0
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    海燕8008&&

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    个人认为：脑出血可能继发于高血压，患者是术后才出现高热，甚至脑脊液检测结果异常，此异常理论上应和手术紧密联系在一起，然而脑脊液的异常主要体现在哪里？白细胞总数or蛋白or氯化物or糖，还是脑脊液病原学检测出致病菌？何类病原体？如果是有价值的病原体或者脑脊液检查感染指标指示为细菌感染，那此感染可能就和手术相关，可归纳为手术部位器官腔隙感染（颅内感染）。
    2017-03-28 0 0
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