其他重要病原体

共用同一床位的前一名患者服用抗生素可以增加后一名患者感染艰难梭菌的风险-JAMA

近期，JAMA发布了一项关于艰难梭菌感染的回顾性队列研究，研究发现，使用同一病床的前后两名患者，如前一名患者住院期间使用了抗生素，后一名患者再使用此病床时，其感染艰难梭菌的风险大大增加。（详见链接：http://jamanetwork.com/journals/ ... fullarticle/2565687）摘要如下：

目的：评估两名患者先后使用同一病床时，后一名患者感染艰难梭菌的风险与前一名患者服用抗生素有关联。

实验设计、场所与参与人员：本研究是一项回顾性队列研究，纳入病人为2010-2015年，4个医疗机构中任一医疗机构的成年住院病人。排除标准为：近期感染艰难梭菌，入院48小时内感染艰难梭菌，随访时间不足，或者前一名病人住院时使用床位时间少于24小时。

主要结局和测量方法：主要暴露因素为共用同一病床的前一患者使用了非治疗艰难梭菌的抗生素，主要结局为后一患者使用同一病床时出现艰难梭菌感染。艰难梭菌感染定义为开展了艰难梭菌感染治疗，且随后粪便采用PCR方法检测到艰难梭菌毒素B基因片段。人口统计学、并发症、实验室数据以及药物信息也进行了统计。

结果：共有100615对病人占用了一定时间的病床，共有576对病人发生了艰难梭菌感染。前一患者使用了抗生素与后一患者感染艰难梭菌间存在有统计学意义的关联（P

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8 个回复

糊里糊涂&&

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看了标题进来的，这样的研究还是需要谨慎，否则太令人恐慌了。谢谢分享。

田田~&&

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很好的文献资料，学习了，谢谢分享

doublly&&

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研究者对这种情况的解释是，给予患者抗生素会导致患者体内及其周围的微环境都发生改变，这种改变不能通过通常的消毒程序快速还原，即使在前一位患者已经离开的情况下，依然能影响到下一位患者。

见链接，有更详细的解释：

https://mp.weixin.qq.com/s?__biz ... 49b2bafcf91c5f0d9b3