手术部位感染目标监测如何确定？
本帖最后由 蓝雪0816 于 2016-10-17 13:44 编辑
请问各位老师，你们的手术目标监测是所有手术吗？如果不是全部，只选取的部分手术。那监测的手术患者要做两种手术，如剖宫产及子宫全切术，监测的是剖宫产术，但是两个手术一起做的话手术时间肯定长了，像这种如何监测，算不算了呢？谢谢！
请问各位老师，你们的手术目标监测是所有手术吗？如果不是全部，只选取的部分手术。那监测的手术患者要做两种手术，如剖宫产及子宫全切术，监测的是剖宫产术，但是两个手术一起做的话手术时间肯定长了，像这种如何监测，算不算了呢？谢谢！
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尘埃1969
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针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测，如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测等。
小猴子波波&&
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所以，目标监测的手术基本是针对1类切口的手术，因为这类手术可以除外切口本身的感染因素，更好地分析外在因素造成的感染。例如，阑尾炎手术就很少定期为目标监测，因为本身就是感染的疾病，分析原因时会受此干预判断的。
老师说的一个患者两种手术，个人认为都是一类手术，可以进行监测，反之，不作为监测目标。
蓝雪0816&&
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这个特定的人群可能是清洁切口手术患者、SSI发生率比较高的患者、SSI治疗费用较高、预后比较差、后果比较严重的的手术患者，也可能是手术部位感染专率比较高的某特定手术医师等等。具体要监测那些科室，应根据本医院的具体情况来确定。
通过目标性监测，找出手术部位感染的危险因素，制定干预措施并实施，是手术部位感染率逐渐下降。
limeilinghua&&
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猫仔吃棒棒糖&&
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非常感谢老师的指导，就是都选一类切口啊？
猫仔吃棒棒糖&&
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手术目标监测只是针对一类切口吗？
猫仔吃棒棒糖&&
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是不是痔切除术（有感染的）就不能纳入手术目标监测
小猴子波波&&
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对，不纳入
小猴子波波&&
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最好是一类切口，原因我上面已经说过了
猫仔吃棒棒糖&&
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谢谢老师的指导，谢谢！
小猴子波波&&
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不客气呀，论坛就是让大家互相交流的
夜薰&&
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学习了，请教一下老师，您的医院开展了哪些手术切口感染监测
蓝雪0816&&
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我院的清洁切口感染率一直很低，早已取消了清洁切口SSI的目标性监测。
目前除综合性监测和每年的现患率调查，还对胃肠外科、脊柱外科和急腹症外科进行目标性监测，监测包括SSI在内的的所有医院感染，每季度向科室反馈监测结果和推荐一些防控措施。
夜薰&&
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我们监测的清洁手术也比较低，准备更换监测的手术类别，请教一下老师贵院不同NNIS等级的手术是如何监测的？
蓝雪0816&&
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手麻系统提取基础数据，医院感染病例填报系统提取SSI感染病例数，院感信息系统自动生成不同NNIS等级的感染专率。仅此而已。
夜薰&&
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知道了，谢谢张老师……