关于手术切口感染分析

同一个月三例手术切口感染,切口分泌物培养出金葡菌,三例患者分别在不同的科室手术日期也不一样,但领导认为都是在手术室做的手术,要求排除是否疑似医院感染暴发,请问各位老师该从哪些方便着手排除?从是否使用同一手术间?是否使用同一锅次的消毒灭菌器械?手术医生不同科室是否还要分析?还有哪些方面需要进行排除分析?
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尘埃1969

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首先给领导重视点赞

从患者因素、医务人员、器械、空气等方面找原因

紫色的云儿&&

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发现这种情况,要进行危险因素调查:1、同期手术病例的科室分布、手术间使用分布;2、对各个容易引起接触感染的环节进行采样,采用排除法逐一排查感染源和感染途径。如手术室的器械、线、手、刀片、缝合针、空气、台面等;外科的换药医生手、纱布、消毒剂,物表等;感控人员要到科室现场询问观察。然后根据结果来分析感染源、感染途径,最后得出结论和进行必要的处理。

臻臻&&

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疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。

根据暴发的定义,并不一定限于同个科室。但是金葡菌算是切口感染比较常见的病原菌,你可以看看参加手术的人员(手术医生和巡回护士)是否相同?手术间可以采样看看有没有相关的病原菌等等。从手术流程上一步步排除。

静雨轩&&

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是否属于暴发,我认为首先要寻找共同之处,并且感染和这个共同之处有关联。参与手术过程的人员有无相同?还要包括一些敷料,是否同一批次?同时还要确定诊断是否明确?培养结果是否可靠?

三刃木&&

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您遇到重视院感的领导了,工作应该好开展吧!2、3、4楼的老师均分别给出了建议,谢谢分享!

溜溜球2016&&

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“切口分泌物培养出金葡菌,三例患者分别在不同的科室手术日期也不一样”,首先金葡菌是切口感染比较常见的病原菌(明确是否为真正的感染),其次3例及以上就疑似医院感染暴发。1、这三例金葡菌的生化结果咋样(是否怀疑同种同源)?2、3楼的紫色的云儿老师说的很全,从这些方面着手。3、手术时是有没有同一个医务人员参加,手卫生如何?4、这三位病人是否用过同样的东西。暂时想到这么多。

ygwnn123&&

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阅读过感控论文,曾护士感染金葡后接触手术都感染而来,要综合分析,地毯式搜索检查,逐一排除

pinlan&&

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路过学习了,赞同3楼老师的观点。

芳芳123&&

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               路过学习,  谢谢   !

fyzygsyy&&

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路过学习2、3、4楼的老师均分别给出的建议,谢谢分享!

消博士消毒股份&&

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建议手术前病人用含洗必泰长效抗菌的抗菌洗液进行沐浴,可以有效降低术后感染。医护人员手卫生也是重要的一点。

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