《血源性病原体职业接触防护导则》中的一些术语您是如何理解的？我们在应用吗？

本帖最后由 高山雪莲W 于 2016-12-8 11:29 编辑


     《血源性病原体职业接触防护导则》中的一些术语您是如何理解的？

      卫生部发布的《血源性病原体职业接触防护导则》（卫通〔2009〕4号）中 有些术语，您理解它所包含的意义吗？      1、血源性病原体  Bloodborne pathogen

   指存在于血液和某些体液中的能引起人体疾病的病原微生物，例如乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）和艾滋病病毒（HIV）等。

      医务人员接触血源性病原体机率还是比较高，在职业暴露防范措施中重点针对HBV、HCV、HIV，还有梅毒，手术前我院常规对病人进行这四项（即传染病四项）检查。      2、职业接触  Occupational exposure

     指劳动者在从事职业活动中，通过眼、口、鼻及其他粘膜、破损皮肤或非胃肠道接触含血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质的状态。    包括了粘膜破损皮肤暴露和锐器暴露。

    3、 非胃肠道接触  Parenteral exposure

    指劳动者在从事职业活动中，通过针刺、咬伤、擦伤和割伤等途径穿透皮肤或粘膜屏障接触血源性病原体的状态。       我第一眼看到这个名词时，还有些疑惑，看看解释才明白通过针刺、咬伤、擦伤和割伤等途径的职业暴露，虽包括了锐器伤，还有动物咬伤、机械伤等外伤，其内涵更广，包含范围更广。

     4、 源患者  Source individual

    指医疗卫生机构的病人、供血者、尸体以及羁押或劳教机构及戒毒所的人员等，其血液或其他潜在传染性物质可能导致劳动者血源性病原体的职业接触。

      源患者是不是就是我们常说的传染源？不过仅指带有血液或其他潜在传染性物质的人，包括活人和死人。     5、 普遍预防  Universal precaution

     是控制血源性病原体传播的策略之一，其理念就是将所有来源于人体血液或体液的物质都视作已感染了HBV、HCV、HIV或其他血源性病原体而加以防护。    指导性原则，包含的外延更广吧。

     6、标准预防  Standard precaution

     根据普遍预防原则，医疗卫生机构所采取的一整套预防控制血源性病原体职业接触的程序和措施。     普遍预防原则指导下所采取的血源性病原体职业接触的程序和措施。内容具体，告诉你怎么做，可操作性强。     7、 接触后预防  Post-exposure prophylaxis

    在接触可能感染血源性病原体的血液或其他体液之后，应立即采取的一整套预防控制措施，包括应急处理、对接触源的评价、对接触者的评价和接触后预防措施、咨询与随访等。

      职业暴露后的应急处置及后续措施，是发生职业暴露后预防感染的措施、后续环节。       不知我理解的对不对？这些理念应用于实际工作中吗？        欢迎大家参加讨论与学习。