手术部位感染SSI

抗生素的应用

各位老师，在Ⅲ类手术切口中的肛周脓肿、痔疮类手术后抗生素应用时间超过72小时以上，这算不合理应用吗？

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尘埃1969

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痔疮手术属于清洁-污染手术，术后无感染抗生素应用时间超过72小时不符合《抗菌素应用指导原则》。

在Ⅲ类手术切口中的肛周脓肿抗生素应用时间可以超过72小时

txyy_ygk&&

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不合理！

2015年抗菌药物临床应用指导原则

预防用药维持时间：抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程。手术时间较短（＜2 小

时）的清洁手术术前给药一次即可。如手术时间超过 3 小时或超过所用药物半衰期的 2 倍以上，或

成人出血量超过 1500ml，术中应追加一次。清洁手术的预防用药时间不超过 24 小时，心脏手术可

视情况延长至 48 小时。清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间亦为 24 小时，污染手术必要时延

长至 48 小时。过度延长用药时间并不能进一步提高预防效果，且预防用药时间超过 48 小时，耐药

菌感染机会增加。