剖宫产术后手术切口感染原因分析
6月份我院妇产一科和妇产二科剖宫产术后手术切口感染三例。1例患者术后第三天切口周围红,没有渗液,体温正常。第四天切口有少量的油性渗出液。1日患者突然高烧,体温达40℃,术后使用头孢呋辛4天。患者与6月1日下午转外院。当时在我们医院没做切口渗出物的培养。事后产科医生电话随访病人家属,在外院做的血培养加药敏,结果示:金黄色葡萄球菌,切口渗出物培养示大肠埃希菌。第2例6月14日入院,羊水二度粪染。术后第三天切口周围红,有少量渗出液。使用抗生素是头孢他啶与甲硝唑。术后第6天,拆了3针,有油性渗出物,体温正常。25日第二次缝合,至今没有愈合。第3例术后第7天切口有少量渗液,体温正常。第八天手术切口全部裂开,换药都是脓性分泌物。没做培养。至今切口没有痊愈。请老师帮我分析一下原因,谢谢。
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星雨落花&&
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zyl666444&&
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小猴子波波&&
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1、是否为同一个病区
2、是否为同一医生或責护
3、术前准备
4、术中及术后的无菌操作是否规范
5、环境物表进行一下培养
6、此三类病人的管床医生及責护手卫生是否规范
7、手术器械追溯一下
星雨落花&&
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不是一个病区,也不是同一个医生。术前备皮清洁,空气、物表、手都是合格的。我也和老师想的一样,就是1.手中术后无菌操作是否规范;2.手术室各种消毒剂和消毒方法;3.供应室手术器械清洗、消毒、灭菌是否到位;4.敷料单是否清洗干净;5.换药室的环境是否安全;非常感谢老师。
尘埃1969
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2例油性渗出液,不是一个病区不是一个医师还应该在手术室原因大些,如:手术器械、耗材、消毒剂、外科手消毒及干手等
春语&&
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云中燕&&
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二道桥的羊肉串&&
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同意云中燕老师的建议,是否能调取一下某医生的手术感染专率来看看,是否与技巧有关呢?
云中燕&&
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感谢扬帆起航老师的鼓励!我们有过这样事件。
二进制&&
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qwl710622&&
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枫桥三贤&&
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麦禾西2410&&
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mmshyywl&&
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