手术部位感染SSI

听美国专家讲SSI防控

10月29日，参加了由青岛市医学会、院感质控中心组织的植入性器械相关的SSI预防与管理专题培训，美国威斯康辛大学外科专家做了精彩演讲，特别强调了术前血糖控制，洗必泰沐浴，根据体重围术期用药，以及术中保温、氧供、术后护理等。

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19 个回复

四叶草&&

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感谢楼主带来的最新理念。比较感兴趣的是洗必泰沐浴，希望楼主能否对这方面详细介绍一下如何使用？谢谢！

听.讲&&

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老师有什么新的体会可以跟大家分享一下哟！

紫云英

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四叶草发表于 2015-11-2 22:32

感谢楼主带来的最新理念。比较感兴趣的是洗必泰沐浴，希望楼主能否对这方面详细介绍一下如何使用？谢谢！

洗必泰沐浴就是和我们普通洗澡一样，只不过用的不是普通的沐浴液，而是洗必泰，并且要求沐浴液至少在身体停留1-2分钟，在我们国家大多数医院没有沐浴的条件，只是用洗必泰擦拭手术部位，专家的讲课是术前晚和手术当日沐浴2次，我们医院是术前晚和手术当日擦拭2次，这说明我们的理念是一致的，我看一些大医院要求是术前2日就开始洗必泰擦拭，共3次，但是还有一条要求尽量缩短术前等候时间，当时担心3次不好落实，就定了2次。

紫云英

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听.讲发表于 2015-11-2 23:33

老师有什么新的体会可以跟大家分享一下哟！

这个课听得很满意，和我们目前2010 187号文件的要求基本一致，只不过讲了好多循证依据，也是多年来摸索出来的经验，但是要用数据来说服你去执行。

小白天使&&

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很羡慕老师有这样的机会参加这么多学习！

紫云英

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还有就是围术期抗菌药物的使用问题，我们国内只重视用药时机，似乎忽视了体重问题，但是专家特别强调了抗菌药物一定要看体重来决定使用2g还是3g,否则达不到应有的血药浓度，也就起不到应有的预防作用。

zhangxinlei&&

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前两天听积水潭专家讲解美国预防SSI，和老师说的一样，学了不少有用知识。

zhangxinlei&&

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老师有相关课件吗？学习一下。

chuchuhuier&&

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请问老师有木有课件供我们学习一下，谢谢啦！

春草369&&

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术前洗必泰沐浴，清除皮肤的定置细菌，保持皮肤清洁，对SSI预防与控制肯定意义非凡。

三个人的空间&&

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紫藤花园发表于 2015-11-3 07:56

还有就是围术期抗菌药物的使用问题，我们国内只重视用药时机，似乎忽视了体重问题，但是专家特别强调了抗菌 ...

这一点我们做的确实不好，其实不管预防还是治疗按体重给药是基本，只是医生习惯按说明书泛泛给药。手术部位感染主要是血块的感染，也就是闭合皮肤瞬间形成的。所以给药时机很关键、皮肤绝对不能刮毛，以及选择在血块中浓度高的药很关键，不是血液浓度中高血块浓度中就高的，国外大量研究在做血块中的抗生素浓度高在预防SSI的作用。