职业安全

你们对暴露源不明的患者血液进行快速检测吗？

本帖最后由江南水韵于 2014-12-19 20:25 编辑

我们是二级医院，今年已经有4例HIV确诊患者，有两例是手术患者，其中一位隐瞒病情，可见职业安全防范形势之严峻！

我心中常担心的是：发生HIV职业暴露后，最佳预防时机是4小时。但一般各家基层医院，不是每天进行HIV检测报告，也就是说有些基层医院因为标本量不是很多，每2-3天才进行一批HIV初筛检测。如果按照常规报告，发生针刺伤后，往往到刺伤后1-2天后才得知患者HIV检测结果，已经错失了最佳用药时机。所以，我曾向领导反映，请求发生针刺伤后，对血清学指标不明的患者进行快速HIV检测。

我的问题就是：现在报告的针刺伤较多，每个都进行快速检测，检验科执行有一定的难度，特别是晚上一位检验医生值班时，而且经费也不少，担心自己做过头。可另一方面，如何（果）不做，又担心医务人员的职业暴露错失预防用药时机。

各位老师、专家，你们医院发生针刺伤后，对暴露源不明的患者进行快速HIV检测吗？这方面到底做到了什么程度了？盼望各位讨论、指教！先谢了！

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17 个回复

DDM&&

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我们医院做的（HIV、乙肝、丙肝、梅毒），检测申请单上直接注明职业暴露急查。

ywd094&&

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那么报告时限如何呢？

yeruxian&&

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“报告的针刺伤较多”怎么回事？

guangzhouanan&&

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我们也有同样的问题

孟6386&&

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guangzhouanan 发表于 2014-12-19 08:28

我们也有同样的问题

血清学指标不明的患者进行快速HIV检测。

娜姆&&

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暴露源不明的也是病员没有做相关检查，发生职业暴露了急查HIV是个民生问题。

青藤书屋小读者&&

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我们是每天报告的，职业暴露的可以用金标法快速检测，口头报告结果，第二天用常规方法复查。

心存感恩&&

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我们是免费检测的包括用药和监测但是丙肝仍然没有药物预防有效办法。

金人医YGK&&

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我们也有同样的问题，也想请教各位老师

ywd094&&

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“报告的针刺伤较多”怎么回事？

现在医护人员的防护意识增强了，只要发生针刺伤大多都会报告，所以每月可能好几例，晚上也会接到电话。我们乙肝两对半定量、丙肝抗体、艾滋病抗体都是免费检测的。乙肝不是太担心，因为所有新员工一律行乙肝两对半（不情愿者除外），对合适人员医院免费接种乙肝疫苗。丙肝目前为止仍没有可靠的预防方法。所以最担心、也最关注的就是HIV。