[转帖]在手术室环境中细菌污染的分子流行病学:有感染的危险吗?
背景:
如今的手术室被认为是无菌的环境。为减少空气中的微生物,手术口罩,频繁的空气交换和建筑屏障等方法已被用于;感染的主要因素主要有手术操作的中断,宿主污染或血性传播。我们将手术室的空气污染作为感染的另一种病因学来研究。
方法:
为了弄清手术期间污染的潜在性来源,我们采用一种先进的原位空气采样分析方法,在18个月时间中对70 例血管分离外科手术过程进行研究。我们在手术室的多个位点进行空气采样,离手术伤口的距离范围从0.5米到4米。用脉冲场电泳方法对微生物的克隆关系进行判断。同时分别在戴口罩和不戴口罩的可控制环境下,对受试人员的鼻咽部脱落物进行一系列微生物学研究。
结果:
86%的空气样本中检出了凝固酶阴性葡萄球菌,该菌在离手术伤口0.5米处的检出率为51%;但金黄色葡萄球菌在上述两种标本中检出率分别是64%和39%。我们在手术室的环境下,采集的血管组11位患者的鼻拭子标本,其中8株表皮葡萄球菌为同一克隆;另外,2株同一克隆的金黄色葡萄球菌来自患者和空气标本。革兰阴性菌虽检出率较低(
如今的手术室被认为是无菌的环境。为减少空气中的微生物,手术口罩,频繁的空气交换和建筑屏障等方法已被用于;感染的主要因素主要有手术操作的中断,宿主污染或血性传播。我们将手术室的空气污染作为感染的另一种病因学来研究。
方法:
为了弄清手术期间污染的潜在性来源,我们采用一种先进的原位空气采样分析方法,在18个月时间中对70 例血管分离外科手术过程进行研究。我们在手术室的多个位点进行空气采样,离手术伤口的距离范围从0.5米到4米。用脉冲场电泳方法对微生物的克隆关系进行判断。同时分别在戴口罩和不戴口罩的可控制环境下,对受试人员的鼻咽部脱落物进行一系列微生物学研究。
结果:
86%的空气样本中检出了凝固酶阴性葡萄球菌,该菌在离手术伤口0.5米处的检出率为51%;但金黄色葡萄球菌在上述两种标本中检出率分别是64%和39%。我们在手术室的环境下,采集的血管组11位患者的鼻拭子标本,其中8株表皮葡萄球菌为同一克隆;另外,2株同一克隆的金黄色葡萄球菌来自患者和空气标本。革兰阴性菌虽检出率较低(
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