脑血管意外术后低热、血象和CRP高，属于院内感染吗？
本帖最后由 狼头 于 2016-11-4 21:31 编辑
病情：患者，男 44岁，右侧肢体乏力7小时于2016年10月27日22时36分入院，不能再床上平移，伴有言语含糊、头晕，偶有饮水呛咳，急查头颅CT示：急查头颅CT示左侧基底节区脑出血（量约62ml），入院诊断1.脑梗死；2.脑梗死后出血；3.高血压病3级 很高危组；4.冠状动脉动脉粥样硬化性心脏病？11月1日上午09时00分送介入导管室在局部浸润麻醉下行全脑血管造影术，11月2日送手术室在插管全麻醉下行左侧小骨窗开颅血肿清除、硬脑膜修补、颅骨整复、外引流术。
生命体征：入院T37℃，P117次/分，R20次/分，B165/104mmHg，28/10～31/10出现低热，最高37.8℃
检验结果：2016-10-28血细胞计数+五分类:*白细胞 9.8 X10^9/L↑、中性细胞比率 92.41 ↑、中性细胞数 9.05X10^9/L↑。2016-10-29血细胞计数+五P分类:*白细胞 10.08 X10^9/L↑、中性细胞比率 90.41 ↑、中性细胞数 9.12 X10^9/L↑。2016-11-2血细胞计数+五分类:*白细胞 8.87X10^9/L↑、中性细胞比率 85.24 ↑2016-10-31:C-反应蛋白 27.31 mg/L↑、超敏C-反应蛋白 >5.0 mg/L↑。11月2日:C-反应蛋白138mg/L↑、超敏C-反应蛋白 >5.0 mg/L↑。
胸部CT：10月28日未见明显异常；10月30日“两侧胸腔少量积液”
医生于30/10报院内感染，各位老师请发表见解，谢谢！
病情：患者，男 44岁，右侧肢体乏力7小时于2016年10月27日22时36分入院，不能再床上平移，伴有言语含糊、头晕，偶有饮水呛咳，急查头颅CT示：急查头颅CT示左侧基底节区脑出血（量约62ml），入院诊断1.脑梗死；2.脑梗死后出血；3.高血压病3级 很高危组；4.冠状动脉动脉粥样硬化性心脏病？11月1日上午09时00分送介入导管室在局部浸润麻醉下行全脑血管造影术，11月2日送手术室在插管全麻醉下行左侧小骨窗开颅血肿清除、硬脑膜修补、颅骨整复、外引流术。
生命体征：入院T37℃，P117次/分，R20次/分，B165/104mmHg，28/10～31/10出现低热，最高37.8℃
检验结果：2016-10-28血细胞计数+五分类:*白细胞 9.8 X10^9/L↑、中性细胞比率 92.41 ↑、中性细胞数 9.05X10^9/L↑。2016-10-29血细胞计数+五P分类:*白细胞 10.08 X10^9/L↑、中性细胞比率 90.41 ↑、中性细胞数 9.12 X10^9/L↑。2016-11-2血细胞计数+五分类:*白细胞 8.87X10^9/L↑、中性细胞比率 85.24 ↑2016-10-31:C-反应蛋白 27.31 mg/L↑、超敏C-反应蛋白 >5.0 mg/L↑。11月2日:C-反应蛋白138mg/L↑、超敏C-反应蛋白 >5.0 mg/L↑。
胸部CT：10月28日未见明显异常；10月30日“两侧胸腔少量积液”
医生于30/10报院内感染，各位老师请发表见解，谢谢！
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13 个回复
小点点&&
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按医院感染诊断标准要求：
1、上呼吸道----有发热、没症状，不属于
2、下呼吸道---没发热，没肺部症状，不属于
yanziym&&
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中华&&
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小二郎&&
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狼头&&
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狼头&&
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二郎怀疑颅内？
hbfyygb&&
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daixiaopeng999&&
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郁闷中落寞&&
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HASYGGK&&
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沧浪之水&&
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赞同！尚需继续观察。
小二郎&&
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不一定是颅内，只是排除下~
挑战2009&&
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