感染病诊治

各位老师这一病例算院内肺部感染吗？

一肺部感染病人入院首次痰培养为MRSA菌感染，现住院已一月余，多次行痰培养分别培养出铜绿假单菌、霉菌、肺炎克雷伯氏菌，现最近一次痰培养连续二次培养出MESA，是否属又一次院内肺部感染。

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ipod66&&

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好了为什么不出院啊...？

ipod66&&

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个人看法...应该不是...

dtsxyyhh&&

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属医院感染:lol

老朽&&

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如果未作细菌培养入院五天再次感染还能算是院感吗？谢谢

kaixinxia&&

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1楼说的情况如果算院感，那每培养出另一个细菌就算一次，一楼的病例要算4次院感吧？请各位前辈指教。

HUMWANGFEI2060&&

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个人认为不能只凭细菌学结果就认为发生了院内感染,还要结合患者症状体征.

因为标本抽取及运送等过程中的问题,并不是每次的细菌培养都能真实反映患者目前的感染现状.比如,运送过程中,标本被污染了,或者在从患者身上取的那份标本正好没有病原菌亦或在运送过程中病原菌死掉了,等等都会影响到培养结果.

HUMWANGFEI2060&&

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个人认为2楼情况应当属于院内感染

1楼则还得结合患者相关状况考虑

xiaochen23216&&

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请问一下某个病人入院时存在呼吸道感染，住院后治愈，10天后又出现呼吸道感染症状，并培养出不同病原菌，请问属于医院感染吗？

幸福&&

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请结合临床症状和体征、体温、血象和细菌培养结果认真考虑确定，根据你的描述个人认为应属于医院感染。

海燕&&

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根据你提供的资料，此病人再次呼吸道感染应算院感。:)

舟舟&&

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同意幸福的意见。

婉若秋水&&

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您说出了一个关键词“培养出了不同的病原菌”，所以应该是院内感染。

清丽幽妙&&

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我同意楼上的意见！应该属于医院感染！

麦苗&&

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另一次院内感染。

小桥流水&&

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同意各位的意见,应该是院内感染。

腊梅&&

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从您的资料看应该算院内感染.

草地&&

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1# 涓涓

病人一入院就是肺部感染,并培养出MRSA,治疗期间虽培养出其它细菌,但肺部感染根本没有好,现在再培养出原来已有的MRSA,个人认为根本不算院感.之前没有培养出并不等于该菌已不存在了.

绿谷&&

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1# 涓涓

这个病人是否存在入院时就是混合感染，当使用敏感抗生素后另一优势菌就出现，如果是院内感染，培养出的细菌基本上都是多重耐药菌，此时结合临床表现要考虑院内感染。

芳草萋萋&&

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一例脑梗塞患者，入院行机械通气，48小时后吸痰多、色黄粘稠，肺部听诊湿罗音，痰培养（-），但血培养为肺炎链球菌，请问各位老师，这应该算一例感染，还是两例感染？

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