手术部位感染SSI

关于Ⅰ类切口感染诊断困惑

有1患者陈旧性桡骨远端骨折切开行铁板内固定术后第二天出现“切口有少许渗血，周围明显红肿，皮温明显高于正常，术后第三天血常规WBC12.60×109/L，体温正常"，但医师第二天上报为切口感染，并使用五水头孢抗生素。请问各位老师这例病人是否属于切口感染？

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10 个回复

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切口分泌物做培养，明确诊断。个人意见。

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医生诊断为切口感染，我们应该算是医院感染。

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请问：术后三天血像正常，体温正常，但切口情况如何？谢谢！

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个人建议做切口分泌物培养.结合临床症状.再做出诊断.

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我们这里也有类似的情况，而且培养出是阴性的，不知道算不算是感染

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yufang1981 发表于 2014-8-12 09:42

我们这里也有类似的情况，而且培养出是阴性的，不知道算不算是感染

这种情况如果临床考虑为感染，建议重复送检。考虑可能出现阴性的情况：1、标本采集有问题。 2、送检过程有问题。

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照临床表现就像院内感染，不过未送检培养直接用抗生素不很符合抗菌药物使用管理规范

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临床表现就像院内感染，不过未送检培养直接用抗生素不很符合抗菌药物使用管理规范

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谢谢各位老师的指点，这例病人用5天抗生素后切口症状消失，还没折线就出院，也没办法做细菌培养，医生还是保留他的诊断。我们院感染管理者真是头痛。

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yufang1981 发表于 2014-8-12 09:42

我们这里也有类似的情况，而且培养出是阴性的，不知道算不算是感染

关于这个问题我们也想到了，后来也经过多次的送检，结果还是阴性的。

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