感染病诊治

请老师帮忙分析一下，该病例属于医院感染吗？

患儿5岁，入院诊断上呼吸道感染、心肌损害，入院治疗第六天后出现发热体温最高39.8度，出现阵发性犬吠样咳嗽，双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音。白细胞6.63，胸片示：支气管肺炎。是否能诊断为医院感染病例。

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入院时没有下呼吸道感染症状，只有上呼吸道感染，而在入院第六天出现发热，并伴有下呼吸道感染症状，而且有胸片支持，就是说存在感染部位的改变，可以诊断为医院感染。

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这个在儿科是很常见的情况关键看入院的时候有没有咳嗽等肺部感染的迹象，如果入院时没有要算，

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这样的情况春秋比较常见，比如症状、胸片、血常规等都支持新发感染就是医院感染。

这样的病例主要是需要确认下呼吸道的感染是不是医院内新发的。

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个人意见：是不是治疗效果不好，引起感染迁延，造成临近部位的扩散，毕竟没有病原学的支持。

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这个应该算院内感染，临床表现，体征，胸片可以确诊

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个人意见：根据临床症状及入院诊断及治疗方案（上呼吸道感染），有可能是住院过程中出现了新的感染灶，应该属于院内感染

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路过学习了，谢谢老师的分享和解答

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