导尿患者泌尿道感染的判断

78岁患者,脑出血入院,查尿常规正常,入院后留置导尿,4天后查尿常规白细胞337/ul,尿培养大肠埃希氏菌,算泌尿道感染吗?
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感控科和和&&

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这个病例应该是院内感染。

小猴子波波&&

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先要查看尿标本是否为合格标本,其次结和临床症状,若合格尿标本,无临床症状,考虑为定植菌。

尘埃1969

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一、导尿管相关尿路感染的定义

导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后,或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。

临床诊断:患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或者有下腹触痛、肾区叩痛,伴有或不伴有发热,并且尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野,插导尿管者应当结合尿培养。

黔西南妇幼&&

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我认为属于医院感染。

狼头&&

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脑出血患者可能意识不清楚,所以主诉和体征都不容易明确,要是神志不清的话无法表达尿频尿急尿痛等泌尿系感染症状,首先你看有没有发热,烦躁加重或者尿液混浊改变,如果有的话应该可以算,还有此类患者有可能大小便失禁,只要采样正确没被大便污染的话,培养出这个细菌了,再结合下血常规PCT等检查要是近期明显升高,而无其他感染征象可以判断为泌尿系感染。

另外,医学上诊断是个很严谨的事情,这个具体要咨询床位医师的意见!他说是才是,因为很多院感诊断后面都有一句“临床医师认可的***感染”

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