剖宫产术后感染部位如何确定?

本帖最后由 焚膏继晷 于 2015-1-28 14:42 编辑


我院一产妇,5.22因孕29+2周胎膜早破入院,5.26剖宫产,5.272PM体温39.6,6PM体温40,血象略高,5.28、5.29持续中度以上发热,手术切口干燥,考虑有感染存在,但部位不确定,目前无泌尿系、呼吸道、消化道异常,恶露无明显异味,抗生素使用到三联(头孢、替硝唑、克林)了无明显好转,请老师们帮助协查一下哪个部位以助诊断,谢谢!
已邀请:

fsz2766&&

赞同来自:

查不原因,会不会有无盆腔脓肿可能?

快乐美辰&&

赞同来自:

进一步检查,做个盆腔B超、血培养等

cxy6567&&

赞同来自:

胎膜早破入院4天后手术,术后感染表现,是否为子宫内膜炎,不知病人有何临床表现。

尘埃1969

赞同来自:

完善检查、血、阴道分泌物培养明确诊断

yhy8562243&&

赞同来自:

本帖最后由 yhy8562243 于 2014-6-1 18:22 编辑


此病人术后不到24小时就出现高烧,应引起重视,除了考虑现手术有关的感染外,建议按发热待查查找原因,可以请内科或传染专业来会诊,协助诊断。个人意见,仅供参考,谢谢!

四叶草&&

赞同来自:

该产妇胎膜早破到行剖宫产时间过长,达到4天,这很可能是术后发热的诱因,建议早行血培养以排除菌血症、产褥热等。

wan.zhengmin&&

赞同来自:

上面几位老师的意见我都学习了,住院期间也差了血培养结果无菌生长,超声无异常,最后医生按上盆腔炎下的诊断,5.30日体温正常,于6.1日出院。谢谢各位老师的指导。

狼头&&

赞同来自:

会不会不是细菌感染? 真菌?病毒也不是没可能哦 部位的话首先要怀疑是否与手术相关,建议行B超看看

zrm&&

赞同来自:

这种问题可能是:因胎膜早破,产前就有感染,产妇存在羊膜绒毛膜炎,手术加剧了感染,术后应积极抗炎治疗。

喜多多爱阳光&&

赞同来自:

考虑的都很周全,学习了,感谢分享!

要回复问题请先登录注册