这病例算医院感染吗?

患者平素月经规则,末次月经2014-01-19,03月02日在私人门诊行药流术,于03月06日10:00无诱因出现下腹胀痛不适,在我院门诊查尿HCG定性:阳性。尿常规:白细胞(-)尿蛋白2+ 尿潜血2+,B超提示:右侧附件区混合性包块,考虑异位妊娠可能,门诊医生考虑“异位妊娠?”建议住院治疗,其拒绝住院。3月8日出现阴道流血,色暗红,量少,伴下腹胀痛,再次到本院就诊,彩超示宫外孕破裂并腹腔及盆腔积液。血常规WBC12.1×10^9/L.RBC4.14×10^12/L.HB138/L。11:45立即行剖腹探查术,术程顺利。术后使用头孢唑啉预防感染,第二天出现血尿,复查尿常规:白细胞75个/ul 尿蛋白2+ 尿潜血3+。血常规:WBC14.2×10^9/L ,GR 87.8% ,HGB 97g/l,HCT 27.8% PLT136×10^9/L.患者无自觉症状,生命体征平稳,医生考虑为尿管所致尿路感染,加用左氧氟沙星氯化钠注射液抗感染,(由于本院条件限制,不能进行尿培养)。术后第三天,拔除尿管能自排小便,无尿频、尿急、尿痛。体查:T 36.7℃ P 78次/分 R 20次/分 BP 113/68mmHg,腹部切口无红肿,无渗血液,复查尿常规:白细胞(-)尿蛋白2+ 尿潜血3+。请问各位老师,这算是院感病例吗?患者留置尿管未超过48小时,术前尿常规是否已存在感染情况?
已邀请:

星火&&

赞同来自:

者自身因素和诊治的高危因素,还有预防因素,综合评估是否存在医院感染。

娜姆&&

赞同来自:

有临床症状,没有尿培养不能诊断尿路感染。

佳蕙淼淼&&

赞同来自:

患者留置尿管未超过48小时,术前尿常规是否已存在感染情况?"您的意思是导尿管使用必须48小时以上才可能考虑是有导管引起?个人认为,只要做过导尿管这项操作,不论时间长短,都有可能导致相关感染。

另外,就您提出的问题,我认为要综合考虑。细菌培养是检测是否感染的必要措施,它对于合理使用抗生素是个循证依据哦。

要回复问题请先登录注册