你的浏览器禁用了JavaScript, 请开启后刷新浏览器获得更好的体验!

手术部位感染SSI

剖宫产手术术后1个月手术切口有3处流水，是切口感染吗？

近日有一患者，在我院行剖宫产手术，术后1个月发现手术刀口愈合不良，有3处针眼处流水，回来就诊。检查时发现3处针眼有不同程度的流黄水，有2-3厘米深度，在清理伤口时，发现有可吸收线脱出.病人当时住院期间有过术后发烧情况，连续4天，但出院时和回家后一直没有发烧情况。现在是隔一天进行一次换药，病人体温正常，伤口愈合良好。这算是切口感染？

已邀请:

18 个回复

赞同来自:

手术后发热3-4天（低热）也许是手术热。流出黄色液体可能是可吸收线刺激反应，这期间没做标本采集检测吗？可吸收线脱出（针眼处）.隔日换药，愈合良好，个人认为不属于医院感染。

zhangmengyang31&&

赞同来自:

如果是切口愈合良好，针眼处有分泌物流处不能定是医院感染！

赞同来自:

2l楼回答的狠全面，我个人也认可

赞同来自:

但就您描述不好判断是否感染。原因如下：

1.局部感染若不波及全身，可以没有发热症状；

2.可以留取分泌物做细菌培养，以排除缝线反应和脂肪液化。

赞同来自:

从描述情况看，属于脂肪液化，但是脂肪液化大多发生于术后5-7天，如果病人肥胖及高频电刀止血等就是容易发生脂肪液化的原因。对渗出液进行涂片检查尤为重要，如果镜检可见大量脂肪滴，且连续3次培养无细菌生长则脂肪液化诊断明确

赞同来自:

切口愈合良好，针眼处有分泌物应该不算医院感染。

赞同来自:

从你描述的情况看，属于脂肪液化，最好有病原学支持。

赞同来自:

发现有可吸收线脱出.可能是排异反应。

赞同来自:

最好用病原学检查来判断。

赞同来自:

同意以上老师观点，对渗出液进行涂片检查尤为重要，如果镜检可见大量脂肪滴，没有白细胞吞噬及包裹现象，则脂肪液化诊断明确

赞同来自:

同意以上老师的意见，最好有病原学的诊断依据

赞同来自:

我又学了一招，谢谢！

赞同来自:

根据您描述不好判断是否发生了切口感染，最好有培养。

未来很幸福&&

赞同来自:

谢谢各位老师的建议，我知道了。

赞同来自:

应该不算医院感染，但是最好有分泌物培养的依据。

赞同来自:

个人认为不属于医院感染。

赞同来自:

按你的描述本人认为不是医院感染，应该是肠线吸收不良

赞同来自:

可以留取分泌物做细菌培养，以排除缝线反应和脂肪液化。切口愈合良好，针眼处有分泌物应该不算医院感染。

要回复问题请先登录或注册