关于多重耐药菌患者解除隔离的疑惑？
本帖最后由 三刃木 于 2016-9-29 13:54 编辑
患者男性，65岁，因无明显诱因下出现呕血4次，量约500ML，伴全身无力，于9月21日入住ICU，诊断：上消化道出血、糖尿病、肺部感染。入院后给予抑酸、止血、降血糖、输血、抗炎（哌拉西林钠舒巴坦钠）等治疗。22日取尿道口分泌物培养，25日培养结果为多重耐药金黄色葡萄球菌，给予隔离。26日复查尿道分泌物，28日培养结果肺炎克雷伯菌（非多重耐药），并于28日当天因病情好转转入内科治疗。像这样的情况是否可以解除隔离？是否算院内感染？
患者男性，65岁，因无明显诱因下出现呕血4次，量约500ML，伴全身无力，于9月21日入住ICU，诊断：上消化道出血、糖尿病、肺部感染。入院后给予抑酸、止血、降血糖、输血、抗炎（哌拉西林钠舒巴坦钠）等治疗。22日取尿道口分泌物培养，25日培养结果为多重耐药金黄色葡萄球菌，给予隔离。26日复查尿道分泌物，28日培养结果肺炎克雷伯菌（非多重耐药），并于28日当天因病情好转转入内科治疗。像这样的情况是否可以解除隔离？是否算院内感染？
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三刃木&&
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wyfywlj&&
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清清&&
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Medina&&
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我们是规定如果做不到两次培养阴性，就隔离到病人出院或死亡。
gygkr&&
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我觉得老师做得很实际，因为临床中往往做不到连续两次培养，学习了
心玲々々Q_Q&&
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这名患者入院第二天发现尿道分泌物很多，所以就取了培养，痰培养做了没有培养处细菌，尿常规也做了，红细胞6053.3，白细胞169.8，提示尿路感染，隔天复查正常
心玲々々Q_Q&&
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我们医院大多都做不到连续两次培养
心玲々々Q_Q&&
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谢谢老师的指导，因为是基层医院很难做到连续培养两次，这方面还得和临床多多沟通
yuanyanting&&
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赞同清清老师的意见，学习了！