保胎病人入院前已有发热,住院后发生肺炎,肺炎算院内感染吗?

孕22周先兆流产病人入院保胎治疗,入院前已发热3天,因害怕用药对胎儿不利没有就诊,入院时体温39.5度,血象高,没有其他临床症状。入院后保胎加抗菌素治疗。入院当天血培养,结果是阴性。入院后2天病人有上呼吸道症状,咳嗽咳痰,拍胸片两肺纹理增粗,右下肺纹理粗乱,体温仍然在38-39.5度之间,再次血培养,结果为洋葱伯克霍尔德菌,根据药敏实验,调整及加大抗菌素用量,给予终止妊娠。3天后病人体温逐渐下降,咳嗽咳痰好转。妇产科体征正常。出院诊断为先兆流产、肺炎。这个肺炎属于院内感染吗?还是病人入院前就有肺炎迹象,处于潜伏期。入院当天血培养阴性是否说明肺部感染还没血流感染,2天后血培养阳性是否说明已有败血症症状?谢谢各位老师指教!
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一次血培养阴性不能排除血流感染。该患者入院时就有感染表现,因此考虑为院外带入的感染,不考虑医院感染。个人意见,仅供参考,谢谢!

草原星空&&

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个人认为该病例属于院外感染。

LSF5197223&&

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该病人入院时就有高热,白细胞升高,故肺炎应该不属于医院感染。

龙文鞭影&&

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估计入院前已感染,应属院外感染。

liuping&&

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该病例不属医院感染,属社区感染,入院时已存在

helena0506&&

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回复 1# 徐飞


你说的很对,这个孕妇在院外就感染上了,但是症状还没有完全显现出来,因为没有治疗,导致病情逐渐加重,最后导致肺炎,所以这种情况不算院感。

hzxrmyyghl&&

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个人意见,此感染是潜伏期的,不属于院内感染

努力奋斗&&

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个人认为该病例不属医院感染,属社区感染。

mtara&&

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病种都有发展的过程,入院前已经有发热 3天,后有咳嗽咳痰,个人认为符合疾病发生发展过程,不能算医院感染。第一次血培养阴性,第一要排除标本采集过程是否规范合理,第二是否第一次采集时间过早,血中的细菌量少,不足以检测出

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