保胎病人入院前已有发热,住院后发生肺炎,肺炎算院内感染吗?
孕22周先兆流产病人入院保胎治疗,入院前已发热3天,因害怕用药对胎儿不利没有就诊,入院时体温39.5度,血象高,没有其他临床症状。入院后保胎加抗菌素治疗。入院当天血培养,结果是阴性。入院后2天病人有上呼吸道症状,咳嗽咳痰,拍胸片两肺纹理增粗,右下肺纹理粗乱,体温仍然在38-39.5度之间,再次血培养,结果为洋葱伯克霍尔德菌,根据药敏实验,调整及加大抗菌素用量,给予终止妊娠。3天后病人体温逐渐下降,咳嗽咳痰好转。妇产科体征正常。出院诊断为先兆流产、肺炎。这个肺炎属于院内感染吗?还是病人入院前就有肺炎迹象,处于潜伏期。入院当天血培养阴性是否说明肺部感染还没血流感染,2天后血培养阳性是否说明已有败血症症状?谢谢各位老师指教!
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你说的很对,这个孕妇在院外就感染上了,但是症状还没有完全显现出来,因为没有治疗,导致病情逐渐加重,最后导致肺炎,所以这种情况不算院感。
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