发热门诊及肠道门诊留观室工作制度

发热门诊院内感染管理及消毒隔离制度 一、 发热门诊管理 1.发热门诊独立设区，有明显标识，设有单独候诊区、挂号收费、常规检验、药房。 2.严格划分清洁区、潜在污染区、污染区，做到无交叉。 3.医务人员相对固定，并限制活动范围，减少医源性传播机会。 4.就诊病人要求戴口罩，家属及陪同者在诊区外等候，如病情需要时，经医生同意可留一人陪同。 二、发热门诊空气消毒 紫外线照射消毒，每天上、下午各消毒1次，每次不少于30分钟，然后开窗通风。 三、地面及物体表面消毒 1.地面要湿式拖扫，有疑似病人时用1000mg／L含氯消毒液拖地，每日2次。 2.桌、椅、窗台、柜、门（把手）、治疗车等可用1000mg／L含氯消毒液擦拭消毒，每日2次。 四、其他物品的消毒 1.每个诊室备有听诊器、血压计、体温计等物品，每次用后消毒，体温计用500mg／L含氯消毒液浸泡30分钟，听诊器、血压计用500mg／L含氯消毒液擦拭。在传染病流行期间用500mg-1000mg／L含氯消毒液擦拭。 2.呼吸治疗装置使用一次性管道，用后按医疗废物处理，反复使用的接头等部件能高压的尽量高压灭菌。 3.病人吸氧用一次性湿化瓶、鼻导管等，用后按医疗废物处理。 4.运送传染病人的平车使用后用500mg／L含氯消毒液擦拭消毒作用30分钟然后用清水擦干净。 5.工作人员使用后的隔离衣等，装入双层污衣袋扎紧袋口，用密闭容器装运，消毒或灭菌→清洗后才能使用。 五、 病人排泄物、分泌物的处理 1.留观病人床旁设置加盖容器，装足量2000mg／L含氯消毒液，用做病人呕吐物、分泌物的随时消毒，作用30—60分钟，倒入厕所。 2.排泄物：尿液：每1份尿液加2000mg／L含氯消毒液1份混匀，放置2小时，倒入厕所。粪便：每1份粪便加5份2000mg／L含氯消毒液搅匀，放置2小时，倒入厕所。 六、污物的处理 发热门诊所有垃圾均为医疗垃圾。用后的防护服、一次性口罩、帽子、手套、鞋套及其它废物装入黄色垃圾袋内，不可超过3／4满，扎紧袋口，注明警示标识，有专人专车转运到医疗废物暂存处。 七、 医护人员防护 上班时穿普通工作服及隔离衣；戴一次性外科口罩口罩，接触疑似为高传染性的感染病人时，应戴医用防护口罩口罩，当口罩潮湿或有污染时应立即更换；戴一次性帽子；接触粘膜和非完整皮肤，或进行无菌操作时，须戴无菌手套；接触血液、体液、分泌物、排泄物，或处理被它们污染的物品时，建议戴清洁手套，严格执行手卫生制度。         肠道门诊医院感染管理及消毒隔离制度  一、诊室和治疗室固定医护人员，并进行上岗前的培训，熟悉《传染病防治法》的有关规定。  二、工作人员须穿隔离衣和工作鞋、戴帽子，检查、治疗、护理时戴口罩。   三、严格执行手卫生制度。 四、室内桌、椅、门把手用500 mg／L含氯消毒剂擦拭消毒，每日两次。血压计、听诊器用500 mg／L含氯消毒剂溶液擦拭消毒。地面用500mg／L含氯消毒剂溶液湿拖。   五、检查可疑“02”患者后，更换隔离衣和床单。用500mg／L含氯消毒剂溶液擦拭并浸泡被污染物品30分钟。患者呕吐物、排泄物，可用漂白粉，按1：2的比例搅拌消毒，放置2小时倒入下粪池。便器、痰盂可用1500mg／L含氯消毒剂溶液浸泡2小时。   六、所有垃圾用黄色垃圾袋双层闭封包扎并标记“感染性废物”，送医疗废物暂存处。   七、凡留观的“02”患者走后要做好终末消毒处理。诊室用1g／m3 过氧乙酸薰蒸消毒，布类和器械先浸泡消毒后清洗再送高压蒸汽灭菌消毒后清洗。