感染病诊治

关于腹水医院感染感染的诊断

腹水医院感染感染的诊断标准，在卫生部《医院感染诊断标准》中，腹水感染的诊断判断标准太笼统，具体到工作中依据是不足的。有哪位老师能够提供腹水感染更具体的诊断标准？？？

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紫云英

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这种病人大多有侵袭性操作史，我们重点考虑这方面。

星火&&

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回复 1# ouyang

1、印象报告较少；2、继发感染需要鉴别是否医院感染？3、需要细菌学诊断。4、原发病相关？

小雨点儿&&

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腹水感染是肝硬化和重症肝炎病人常见的又非常严重的并发症。可能通过血行感染、肠道细菌外移、淋巴感染和外源性四条途径发生感染。病人可以出现弥漫性腹痛、腹泻、腹胀、尿少，腹水短时间大量增多，以往利尿有效的利尿剂效果不明显，发热不是所有病人都会有的；绝大多数是原发性腹膜炎，病原菌多数以肠道细菌为主，如大肠杆菌，其它如变形杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌、肺炎球菌、链球菌等，还有有一些是厌氧杆菌的感染；由于短期病人腹水大量增多，腹水常规检查白细胞>200*106/L，中性粒细胞>25%很多时候是达不到这个标准的，更多的时候是医生的临床诊断确立的就算做医院感染（当然是入院时还没有发生的）

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