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尘埃1969
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院感小哥&&
heshuanglan&&
尘埃1969 发表于 2017-2-17 17:09 结合医院感染诊断标准 下列情况属于医院感染: 3.在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症 ...
小猴子波波&&
heshuanglan 发表于 2017-2-17 17:38 谢谢老师的答复。按照医院感染诊断标准可以认为是院内感染,但因痰液培养真菌阳性而诊断为真菌性肺炎的临 ...
鱼儿飞&&
荷儿&&
感控雏鹰&&
感控卫士123&&
hbfyygb&&
枫桥三贤&&
hbfyygb 发表于 2017-2-18 10:55 必须结合临床,微生物实验室的老师常说痰培养意义远不如血培养大,就算是阳性,也不能马上认定是感染。
小白菜_LNW5f&&
不忘初心&&
longyan&&
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13 个回复
尘埃1969
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下列情况属于医院感染:
3.在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
院感小哥&&
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谢谢老师的答复。按照医院感染诊断标准可以认为是院内感染,但因痰液培养真菌阳性而诊断为真菌性肺炎的临床又不多见,医生认为痰培养污染的机会大,所以我也很不确定。
小猴子波波&&
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判断是否为污染:
1、保证留取痰标本的过程是合格的,送检的时间是小于2小时内的。
2、与微生物室沟通,痰标本的质量如何。
3、培养的真菌的浓度、定量的结果如何。
鱼儿飞&&
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那么能不能排除污染的可能?或者说患者有没有真菌感染的症状体征?
荷儿&&
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如果患者没有新发感染症状和体征,仅痰培养结果为白色假丝酵母菌,医生有理由解释或排除感染,那么请医生做以下两件事:
1.排除医院感染,请给出充分理由,并在病程记录中记录。医院感染最重要的是临床诊断,在此基础上力求病原学诊断。
2.不排除医院感染,是否可以考虑重新培养?或者肺部其他辅助检查。
感控雏鹰&&
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小白菜_LNW5f&&
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