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医院内肺炎HAP_呼吸机相关肺炎VAP

这种情况算不算医院感染

各位老师：我院有精神科，老年病人因常年住院，抵抗力差，稍不留神就有病人发热、咳嗽咳痰，没有肺部湿罗音。但是CT报告是肺部感染，没做其它检查，医生诊断也是肺部感染。请问各位老师，这样的病人算院内感染吗？

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11 个回复

欲殴之强忍&&

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二、下呼吸道感染

临床诊断

符合下述两条之一即可诊断。

1．患者出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并有下列情况之一:

⑴发热。

⑵白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高。

⑶X线显示肺部有炎性浸润性病变。

您所说的病例为有咳嗽咳痰、发热以及影像学诊断，如果满足48h后的话，个人认为属于医院感染。虽然不符合诊断标准中肺部湿罗音一项，但个人认为诊断不必完完全全比对标准的每一项，毕竟诊断标准也实行**年再无更新。

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如果入院时肺部ct正常，住院时间超过48小时后病人发热、咳嗽咳痰，CT报告是肺部感染，我认为应该算院内感染。

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影像也是诊断方法之一，当然应该算院内感染。

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住院时间超过48小时后，CT报告是肺部感染，有咳嗽咳痰,我认为应该算医院感染

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本帖最后由 txyy_ygk 于 2015-9-18 15:39 编辑

有发热、咳嗽咳痰，CT报告是肺部感染，应该属于医院感染。具体请参照《肺炎诊断》。

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按照医院感染的诊断标准，入院48小时以后发生的感染，就是医院感染。在临床诊断的基础上，如能再结合病原体检测，更好。

市五院感科&&

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入院有肺部CT检查就明确些，否则，比较模糊，老年人，也可能有慢性间质性肺炎。

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住院时间长，应该是医院感染。

grglk19620205&&

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根据病人的表现及辅助检查，我考虑应该是院内感染。

清晨的阳光&&

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如果病人原有的慢性呼吸道在住院期间复发，不算医院感染的病例吧？我在监测的时候按照社区感染处理的，是否正确，请老师指点。

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应该属于医院感染病例

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