其他部位医院感染

泛耐药鲍曼不动杆菌治疗

本帖最后由绿谷于 2011-8-8 16:58 编辑

各位老师，我院骨科有一位病人因车祸入院，全身多处骨折伴挤压伤，入院10天，右踝处皮肤坏死，分泌物培养为泛耐药鲍曼不动杆菌，现在临床医生很无耐，不知道该如何处理。请求各位老师给予指导。

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5 个回复

星火&&

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1、污染定植菌可能性大？不必治疗，但又感控意义，应查找感染因素等。

2、如果是致病菌，应考虑应用含舒巴坦的三代头孢的抗菌药物，或者联合米诺环素等。

3、真正的致病菌可能是革兰氏阳性菌？

y4828336&&

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目前证实有效的联合治疗有以下几种：亚胺培南+舒巴坦；亚胺培南+阿米卡星；亚胺培南+妥布霉素；亚胺培南+利福平；利福平+妥布霉素；利福平+多黏菌素；亚胺培南+多黏菌素；亚胺培南+多黏菌素+利福平；头孢哌酮/舒巴坦+米诺环素.另有一观点：“假如鲍曼不动杆菌对含舒巴坦的抗菌药物耐药，则可能对已知的全部抗菌药物都耐药！”