老年患者真菌性医院肺炎的菌群与耐药性调查

  近年来,由于细菌毒药物、免疫抑制剂、广谱抗生素的广泛应用;器官移植术、导管技术、静脉高营养等治疗手段的开展;以及临床严重疾病,如肿瘤、血液病、艾滋、糖尿病、老年疾病等发病率不断上升,使真菌医院感染率呈增长趋势,已成为这些疾病患者致死的主要原因。随着临床抗真菌药物的大量运用,真菌耐药性也愈来愈严重,已成为全球关注的热门课题之一。为了解老年患者真菌性医院肺炎的菌群构成比与耐药性,为临床合理用药提供科学依据,本文对我院老年真菌性医院肺炎的菌群分布及耐药性进行了探讨与分析。                     

                      熊 亮 李 丽等 (华中科技大学同济医学院 )中国老年学杂志2008年7月第28卷

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星火&&

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感控难点呵.....

yfbj65&&

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菌性医院肺炎诊断标准确实需要推敲,如果依据标准不少病例应该断定为真菌性医院肺炎,可真菌性肺炎罕见.请问大家到底从哪几个方面断定是真菌性医院肺炎的?

拙凌&&

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文的“真菌性医院肺炎诊断标准:参照卫生部《医院感染诊断标准(试行) 》2001年版,经临床和病原学诊断证实为下呼吸道医院感染,并经X线诊断,出现肺实质炎症病变的病例为医院肺炎;且病原微生物检查连续2次分离到相同真菌的病例为真菌性医院肺炎入选病例。”“标本采集:采集269例获得性医院肺炎患者的晨痰、支气管纤维镜刷取物、下呼吸道灌洗物标本。其中晨痰标本须经直接涂片筛选为有效痰标本,即鳞状上皮细胞< 10个/低倍视野,白细胞> 25个/低倍视野为合格标本。”

这个标本采集应该没什么问题,就是诊断标准似乎需要推敲,比如连续两次分离到相同的真菌,但是会连续做两次支气管镜检查吗?

altrmyy&&

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赞同桃子版主这种发布文献的方法,可以让人看过摘要大致了解梗概,而且知晓作者和文献来源。多谢!

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