手术部位感染SSI

手术切口延迟愈合是否属于切口感染

类手术病人，切口有裂开，无脓性分泌物，无明显的红肿热痛，延迟愈合，伤口化验正常，是否属于切口感染？急盼回音！

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JGF&&

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无脓性分泌物,无明显的红肿热痛,不属于切口感染.

精灵猴&&

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对于营养不良、低蛋白血症、化疗等患者可以出现切口延迟愈合，前提是局部无红、肿、热、痛炎症表现

shaverwoo&&

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影响手术切口愈合的因素主要有2类：

外在因素（1）手术操作不够细致，有较多的组织受到破坏。（2）对于失活组织，判断不准确，在手术时组织似存活，但由于受到严重损害而逐渐死亡。（3）切口内存留异物或异物过多，如（过多结扎线，坏死组织）。（4）止血不完善，导致切口内有过多血凝块。（5）创口对合不良缝合过松，引起体液或血液充盈。（6）缝合过紧，压迫动脉血液供应及静脉血液回流。（7）切口感染；

内在因素（1）低蛋白:缺乏蛋白质则切口抗张程度减低，因为:①减低了成纤维细胞成熟速度和数量;②延迟网状内皮细胞形成胶原纤维的时间;（2）维生素C缺乏:维生素C缺乏时，伤口抗张强度可减少50%，损伤部位组织维生素C的含量较身体其它部位低，缺乏维生素C将影响胶原纤维成熟过程。增生的间质细胞受阻，吞噬作用被抑制，切口不易愈合，而易于感染，严重时，新生毛细血管的形成也受影响，在其邻近部位出现造血细胞小岛，可能由于形成毛细血管内皮细胞所致。（3）药物:肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素有抑制新生毛细血管和纤维组织增生作用，使肉芽组织不能形成，延迟切口愈合，局部组织应用肾上腺素皮质激素也可抑制肉芽组织形成。

此外脱水及年龄等因素，对组织愈合都直接或间接地影响。某些疾病如:功能性代偿（肝硬化伴肝功能失代偿）心瓣膜病伴严重心功能不全，隐匿性糖尿病、结核病等也有影响。

而表浅手术切口感染，仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织，感染发生于术后30天内。临床诊断，具有下述两条之一即可诊断：1．表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物；2．临床医师诊断的表浅切口感染。病原学诊断：临床诊断基础上细菌培养阳性。

所以如你所述的不一定就是切口感染，应该综合分析病人的基本情况来判定