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茉莉花开&&
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你们的关节镜是怎样清洗灭菌的!
腊梅&&
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无菌手术感染,那一定是要认真调查导致感染的原因了。关节镜的灭菌不合格、手术污染或是病人的原因?
toto&&
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无菌手术的话,怕对医院不利啊!
紫云英
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三月的雨&&
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1、医源性交叉感染吗?术前,术中及术后的每一环节?
2、细菌培养是铜绿假单胞菌,是致病菌或是污染定植菌?与该科耐药菌一致吗?
3、换药环节,是否有污染环节?条件致病菌的发病需要一定的条件。
4、抗菌药物应用情况,目的是预防或是治疗呢?
5、检讨医院感染控制的环节。。。。
三月的雨&&
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这个菌株跟该科的耐药菌株是不相同的。抗菌药物应用情况应该是治疗性质的。
做了很多的培养,均没有发现致病菌。找不到源头。但各个环节、各个流程又重新加强了。能想到的都加强了。
目前就是不知道怎么应对患者,医院肯定是有责任的。但是内部的责任就不知该怎样分担了。
男丁格尔&&
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你们医院负有全部的责任。这是毋庸置疑的。抱着诚恳的态度先道歉、赔偿,将患者损失降到最低,同时开展流行病调查。从手术的术前、术中、术后各个环节。茉莉版主的提问很好:贵院的手术内镜的消毒方式是?效果监测呢?当然,这只是调查中的一个问题。
快乐梅豆豆1&&
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求真务实&&
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未来的纠纷的重点,就是药物和院感,协商怎么赔赏吧!没有好办法。环节太多,不好找的。
天使的微笑&&
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缓缓轻风&&
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考虑一下冲洗管及使用的水有没有被污染,关节镜手术需要大量的溶液冲洗,才能保证视野的清晰,你看看手术使用什么溶液进行清洗,管路的消毒灭菌情况,微创关节手术无菌要求很高的,一旦发生感染,病人很痛苦,矛盾不好化解,医院适当的进行安慰性补偿可能少不了了,术前谈话,知情告知作的好吗?患者有没有知道会有这种不良的后果这个很重要,如果进行过告知有发生感染的可能,就可以推断患者对手术风险有认识,医院感染”零宽容“不代表”零发生“,目前国内还没有到发生就赔钱的程度,患者本身有没有易感因素如:糖尿病、年龄大,患有其他疾病等等.......你现在找不出原因也不能说医院手术方面就不存在问题,因为人为因素很多,无菌操作不当是很难进行复制的。