食管癌根治术后第2天就发现胸腔瘘,是SSI?
者,男,66岁,因食管中段癌,经右胸前外侧切口及上腹正中切口,行食管癌根治术后,术后第2天就发现胸腔瘘,经胃肠减压、改善胸腔引流后瘘自行好转,只是有低热、WBC高,患者能进食,现术后2个月仍有低热、WBC高,夜间咳嗽,今胸胃造影如图,显示为特大吻合口瘘,胃镜检查示胃镜体可经瘘口进入胸腔(已经为包裹性脓腔),吻合口处如气管隆突样胃腔入口与瘘口大小差不多,现术后70余天,一直以抗生素治疗,患如何处理?(转自丁香园)
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