I类切口抗菌药物预防使用率高的问题!

根据抗菌药物整治活动方案的相关要求I类切口抗菌药物预防使用率小于30%,我院经过2年来的监测腹部外科能到达国家控制标准,但是骨科一直居高,通常在80%左右。活动方案的小于30%是指全院平均预防用药的控制标准呢,还是每个科室均要达到这个标准?再者今天与骨科医生沟通时他们说到,开放性骨折二期手术(15天以后),或骨折损伤重的不应按I类切口计算,这样的话抗菌药物使用率就会增高。那么开放性骨折二期手术和闭合性骨折损伤重的要列为几类切口?
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我们骨科的也高,达到70--80,离30%的距离实在太大。
我认为开放性骨折二期手术不算I类切口,归II类。
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开放性骨折清创缝合术后(二类切口),伤口愈合后施行的二期手术(如内固定)应属于清洁切口,当然是I 类切口呀!

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