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交接班时来的病人，到底该谁来处理？
hrling269&& 发表了文章 • 0 个评论 • 325 次浏览 • 2017-04-26 12:21
交接班时来的病人，到底该谁来处理？
案例：
下午刚上班，在护士站上主药班的我接到了在门诊坐诊的医生打来的电话，说一会儿有个病人从县医院转过来，让备好床位，做好迎接工作。挂了电话，通知责任班护士，接下来责任班护士一阵忙碌，把吸痰、吸氧装置都安在了病房吸引板上，心电监护也放在了病人的床头桌，备用床铺好，各种常规用物暖瓶、垃圾篓、床位凳也都归位。一切准备就绪，就等病人到来入住了。
可是，从上班等到了小夜班来接班，也没见病人到来，正要打电话询问医生的时候，只见急诊室的护士匆忙的拉着担架车上的病人到了病房。抬头望了望走廊里悬挂的钟表，这时时间指向了17:55，而我们规定的是18:00小夜班接完班，让白班的人离开。
不管几点，病人来了就要迎接，白班责任护士帮助病人过床，上心电监护,吸氧，查看病人皮肤情况，测量生命体征，向家属讲解注意事项，介绍医院环境及各种制度。之后，回护士站完善各种纪录。
而我，也没有离开，迅速处理转抄了医生下的医嘱，并把它分别写在了定点治疗的注射单及治疗单上。
这时，夜班的护士已经接完了班，想给她交班，却没有跟她说话的机会，因为监护室里也刚转出来一个病人，由于刚出监护室，不熟悉普通病房的情况，不停的在叫护士。还有其他需要吸痰、换液体、封管的，夜班护士忙的不可开交。
看着夜班护士忙碌的身影，我也没好意思叫她。这时，病人来时带着的液体已经输完，需要更换，白班护士询问我接下来需要给病人接瓶啥药，我就把手里转抄的医嘱单交给了白班护士，并嘱咐，把所有的都看一遍，别漏掉了。
此时，时间早已过了下班的点，而我，并没因自己的工作已经完成而离开，而是打印了第二天的瓶签，标注好瓶数，再把定点的甘露醇标好时间，把瓶签撕好，一样一样的贴在了液体瓶上。感觉所有的工作已经做好，我找到了夜班护士，跟她说：明天的液体已经备好，今天需要执行的都在白班那位老师的手上，你再看看她都弄好了没，别漏了项目。
站在护士站，又快速把今天的工作梳理了一下，感觉一切妥当，方才换衣服下班。
第二天，换成了我上责任班，当我去给病人取痰标本化验的时候，发现原本气管切开的病人却没有进行气道湿化（我们所有气管切开的都用微量泵泵入湿化液进行气道湿化）。没敢多问，迅速返回治疗室，查看昨天转抄的医嘱，“气管内湿化”几个大字清清楚楚的写在上面，我也再三给交接双方都强调了要仔细看看，怎么就漏执行了呢？
不管什么原因，重要的是先给病人用上。于是，以最快的速度给病人泵上了湿化液。
值得庆幸的是，刚才给病人取痰标本的时候，感觉病人的痰液还不算粘稠。否则，心里会有满满的不安。
那么，像这种交接班时候来的病人，到底该谁进行处理？如何才能避免这种错误的发生呢？
1.如果可以，尽量减少交接班时转入病人。
跟医生做好沟通，在科室早会上加以强调，所有事先有联系医生的转诊，要尽量避免在交接班的时间点转来。告诉家属，可以先把病人送过来，留下一个家属在那里办理出院手续，这样，两边都不耽误。不要等到下班时或者下班后特殊时段转过来，以免造成交接班时忙乱，或者特殊时段一个人忙不过来的情况。
2.严格执行交接班制度，做好床头交接。
交接班制度明确规定，接班者要提前15分钟到科室，清点需要交接的物品，阅读交班报告，对特殊病人进行床头交接。接班者根据自己的需要，掌握自己到科室的时间。在神经外科，提前15分钟根本无法满足你接病人的需要，因为，所有的昏迷病人都要查看皮肤情况。以到科室的时间为准，我们几乎都是提前半小时开始去病房接班。
对交接班时来的病人，交接双方都要引起高度重视，严格床头交接清楚，哪些工作已经做好，哪些工作是接下来需要下一班去做的，都要重点强调，具体说明白，以免遗漏。平时要形成习惯，凡因交接不清出现的问题有接班者负责。
3.个人认为，只要是规定接班时间点之前来的病人，只要不是接班的人主动要求去处理，交班者就应该把病人处理好再下班。
比如，病人来了，安置好床位，把事先已经准备好的心电监护接上，氧气吸上，把所有使用的东西给病人交代清楚，把入院介绍中的制度向病人做好讲解。尽量给下一班少留工作，因为夜班一个人的情况下工作量也是相当大。
4.如果病人来时，接班者已经接完，而下班时间还未到，接班者愿意且主动要求完成刚来病人的所有工作，交班者可以提前下班，并表示感谢。这样也避免了两人之间的交接，减少了遗漏工作的发生。
5.大家要本着为病人着想的理念，互相迁就，互相帮助。
作为长期合作的同事，不能斤斤计较，更何况我们从事的是琐碎的护理行业，更需要大家的互相帮助，互相理解，互相合作。当发现错误的时候，不能事不关己，高高挂起。在自己的能力范围之内，第一时间给予补救。发现不紧急、不涉及病人利益的不足，也可以在适当的时候告知涉事者本人，让其自己弥补。
6.每人都要有主动奉献精神，有职责荣誉感。
护理工作不同于其他的职业，能够说几点下班就能够几点下班，忙碌的时候，下班时间晚个几分钟或者半小时是很常见的事情。遇到这种情况，要以平和的心态对待，不要带有情绪去工作。如果把该做的事情都做好了，如果可以用几分钟或者半小时换来下班回家后的安宁，那又何乐而不为呢。更何况，长此以往，你的付出大家都会有目共睹，当你需要帮助的时候，这些回报就自然而然的凸显了出来。
护理工作是一个连续的过程，班与班之间并不是能够完全截然分开的，它需要在班上的每个人，用自己最大的热情来延续上一班的工作。所以，工作中，我们要认真负责，善于观察思考，发现问题及时查漏补缺，把对病人的损失尽可能的降到最小。工作中能够包容同事的缺点，学习他人的优点，互相影响，互相借鉴，不要针尖对麦芒，眼里容不得一粒沙子。本着为病人服务的宗旨，把交接班的工作做好，做足，不留后患，不漏执行，互帮互助，让一切在良性循环的、和谐的工作氛围中持续发展下去。
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案例：
下午刚上班，在护士站上主药班的我接到了在门诊坐诊的医生打来的电话，说一会儿有个病人从县医院转过来，让备好床位，做好迎接工作。挂了电话，通知责任班护士，接下来责任班护士一阵忙碌，把吸痰、吸氧装置都安在了病房吸引板上，心电监护也放在了病人的床头桌，备用床铺好，各种常规用物暖瓶、垃圾篓、床位凳也都归位。一切准备就绪，就等病人到来入住了。
可是，从上班等到了小夜班来接班，也没见病人到来，正要打电话询问医生的时候，只见急诊室的护士匆忙的拉着担架车上的病人到了病房。抬头望了望走廊里悬挂的钟表，这时时间指向了17:55，而我们规定的是18:00小夜班接完班，让白班的人离开。
不管几点，病人来了就要迎接，白班责任护士帮助病人过床，上心电监护,吸氧，查看病人皮肤情况，测量生命体征，向家属讲解注意事项，介绍医院环境及各种制度。之后，回护士站完善各种纪录。
而我，也没有离开，迅速处理转抄了医生下的医嘱，并把它分别写在了定点治疗的注射单及治疗单上。
这时，夜班的护士已经接完了班，想给她交班，却没有跟她说话的机会，因为监护室里也刚转出来一个病人，由于刚出监护室，不熟悉普通病房的情况，不停的在叫护士。还有其他需要吸痰、换液体、封管的，夜班护士忙的不可开交。
看着夜班护士忙碌的身影，我也没好意思叫她。这时，病人来时带着的液体已经输完，需要更换，白班护士询问我接下来需要给病人接瓶啥药，我就把手里转抄的医嘱单交给了白班护士，并嘱咐，把所有的都看一遍，别漏掉了。
此时，时间早已过了下班的点，而我，并没因自己的工作已经完成而离开，而是打印了第二天的瓶签，标注好瓶数，再把定点的甘露醇标好时间，把瓶签撕好，一样一样的贴在了液体瓶上。感觉所有的工作已经做好，我找到了夜班护士，跟她说：明天的液体已经备好，今天需要执行的都在白班那位老师的手上，你再看看她都弄好了没，别漏了项目。
站在护士站，又快速把今天的工作梳理了一下，感觉一切妥当，方才换衣服下班。
第二天，换成了我上责任班，当我去给病人取痰标本化验的时候，发现原本气管切开的病人却没有进行气道湿化（我们所有气管切开的都用微量泵泵入湿化液进行气道湿化）。没敢多问，迅速返回治疗室，查看昨天转抄的医嘱，“气管内湿化”几个大字清清楚楚的写在上面，我也再三给交接双方都强调了要仔细看看，怎么就漏执行了呢？
不管什么原因，重要的是先给病人用上。于是，以最快的速度给病人泵上了湿化液。
值得庆幸的是，刚才给病人取痰标本的时候，感觉病人的痰液还不算粘稠。否则，心里会有满满的不安。
那么，像这种交接班时候来的病人，到底该谁进行处理？如何才能避免这种错误的发生呢？
1.如果可以，尽量减少交接班时转入病人。
跟医生做好沟通，在科室早会上加以强调，所有事先有联系医生的转诊，要尽量避免在交接班的时间点转来。告诉家属，可以先把病人送过来，留下一个家属在那里办理出院手续，这样，两边都不耽误。不要等到下班时或者下班后特殊时段转过来，以免造成交接班时忙乱，或者特殊时段一个人忙不过来的情况。
2.严格执行交接班制度，做好床头交接。
交接班制度明确规定，接班者要提前15分钟到科室，清点需要交接的物品，阅读交班报告，对特殊病人进行床头交接。接班者根据自己的需要，掌握自己到科室的时间。在神经外科，提前15分钟根本无法满足你接病人的需要，因为，所有的昏迷病人都要查看皮肤情况。以到科室的时间为准，我们几乎都是提前半小时开始去病房接班。
对交接班时来的病人，交接双方都要引起高度重视，严格床头交接清楚，哪些工作已经做好，哪些工作是接下来需要下一班去做的，都要重点强调，具体说明白，以免遗漏。平时要形成习惯，凡因交接不清出现的问题有接班者负责。
3.个人认为，只要是规定接班时间点之前来的病人，只要不是接班的人主动要求去处理，交班者就应该把病人处理好再下班。
比如，病人来了，安置好床位，把事先已经准备好的心电监护接上，氧气吸上，把所有使用的东西给病人交代清楚，把入院介绍中的制度向病人做好讲解。尽量给下一班少留工作，因为夜班一个人的情况下工作量也是相当大。
4.如果病人来时，接班者已经接完，而下班时间还未到，接班者愿意且主动要求完成刚来病人的所有工作，交班者可以提前下班，并表示感谢。这样也避免了两人之间的交接，减少了遗漏工作的发生。
5.大家要本着为病人着想的理念，互相迁就，互相帮助。
作为长期合作的同事，不能斤斤计较，更何况我们从事的是琐碎的护理行业，更需要大家的互相帮助，互相理解，互相合作。当发现错误的时候，不能事不关己，高高挂起。在自己的能力范围之内，第一时间给予补救。发现不紧急、不涉及病人利益的不足，也可以在适当的时候告知涉事者本人，让其自己弥补。
6.每人都要有主动奉献精神，有职责荣誉感。
护理工作不同于其他的职业，能够说几点下班就能够几点下班，忙碌的时候，下班时间晚个几分钟或者半小时是很常见的事情。遇到这种情况，要以平和的心态对待，不要带有情绪去工作。如果把该做的事情都做好了，如果可以用几分钟或者半小时换来下班回家后的安宁，那又何乐而不为呢。更何况，长此以往，你的付出大家都会有目共睹，当你需要帮助的时候，这些回报就自然而然的凸显了出来。
护理工作是一个连续的过程，班与班之间并不是能够完全截然分开的，它需要在班上的每个人，用自己最大的热情来延续上一班的工作。所以，工作中，我们要认真负责，善于观察思考，发现问题及时查漏补缺，把对病人的损失尽可能的降到最小。工作中能够包容同事的缺点，学习他人的优点，互相影响，互相借鉴，不要针尖对麦芒，眼里容不得一粒沙子。本着为病人服务的宗旨，把交接班的工作做好，做足，不留后患，不漏执行，互帮互助，让一切在良性循环的、和谐的工作氛围中持续发展下去。
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下午刚上班，在护士站上主药班的我接到了在门诊坐诊的医生打来的电话，说一会儿有个病人从县医院转过来，让备好床位，做好迎接工作。挂了电话，通知责任班护士，接下来责任班护士一阵忙碌，把吸痰、吸氧装置都安在了病房吸引板上，心电监护也放在了病人的床头桌，备用床铺好，各种常规用物暖瓶、垃圾篓、床位凳也都归位。一切准备就绪，就等病人到来入住了。
可是，从上班等到了小夜班来接班，也没见病人到来，正要打电话询问医生的时候，只见急诊室的护士匆忙的拉着担架车上的病人到了病房。抬头望了望走廊里悬挂的钟表，这时时间指向了17:55，而我们规定的是18:00小夜班接完班，让白班的人离开。
不管几点，病人来了就要迎接，白班责任护士帮助病人过床，上心电监护,吸氧，查看病人皮肤情况，测量生命体征，向家属讲解注意事项，介绍医院环境及各种制度。之后，回护士站完善各种纪录。
而我，也没有离开，迅速处理转抄了医生下的医嘱，并把它分别写在了定点治疗的注射单及治疗单上。
这时，夜班的护士已经接完了班，想给她交班，却没有跟她说话的机会，因为监护室里也刚转出来一个病人，由于刚出监护室，不熟悉普通病房的情况，不停的在叫护士。还有其他需要吸痰、换液体、封管的，夜班护士忙的不可开交。
看着夜班护士忙碌的身影，我也没好意思叫她。这时，病人来时带着的液体已经输完，需要更换，白班护士询问我接下来需要给病人接瓶啥药，我就把手里转抄的医嘱单交给了白班护士，并嘱咐，把所有的都看一遍，别漏掉了。
此时，时间早已过了下班的点，而我，并没因自己的工作已经完成而离开，而是打印了第二天的瓶签，标注好瓶数，再把定点的甘露醇标好时间，把瓶签撕好，一样一样的贴在了液体瓶上。感觉所有的工作已经做好，我找到了夜班护士，跟她说：明天的液体已经备好，今天需要执行的都在白班那位老师的手上，你再看看她都弄好了没，别漏了项目。
站在护士站，又快速把今天的工作梳理了一下，感觉一切妥当，方才换衣服下班。
第二天，换成了我上责任班，当我去给病人取痰标本化验的时候，发现原本气管切开的病人却没有进行气道湿化（我们所有气管切开的都用微量泵泵入湿化液进行气道湿化）。没敢多问，迅速返回治疗室，查看昨天转抄的医嘱，“气管内湿化”几个大字清清楚楚的写在上面，我也再三给交接双方都强调了要仔细看看，怎么就漏执行了呢？
不管什么原因，重要的是先给病人用上。于是，以最快的速度给病人泵上了湿化液。
值得庆幸的是，刚才给病人取痰标本的时候，感觉病人的痰液还不算粘稠。否则，心里会有满满的不安。
那么，像这种交接班时候来的病人，到底该谁进行处理？如何才能避免这种错误的发生呢？
1.如果可以，尽量减少交接班时转入病人。
跟医生做好沟通，在科室早会上加以强调，所有事先有联系医生的转诊，要尽量避免在交接班的时间点转来。告诉家属，可以先把病人送过来，留下一个家属在那里办理出院手续，这样，两边都不耽误。不要等到下班时或者下班后特殊时段转过来，以免造成交接班时忙乱，或者特殊时段一个人忙不过来的情况。
2.严格执行交接班制度，做好床头交接。
交接班制度明确规定，接班者要提前15分钟到科室，清点需要交接的物品，阅读交班报告，对特殊病人进行床头交接。接班者根据自己的需要，掌握自己到科室的时间。在神经外科，提前15分钟根本无法满足你接病人的需要，因为，所有的昏迷病人都要查看皮肤情况。以到科室的时间为准，我们几乎都是提前半小时开始去病房接班。
对交接班时来的病人，交接双方都要引起高度重视，严格床头交接清楚，哪些工作已经做好，哪些工作是接下来需要下一班去做的，都要重点强调，具体说明白，以免遗漏。平时要形成习惯，凡因交接不清出现的问题有接班者负责。
3.个人认为，只要是规定接班时间点之前来的病人，只要不是接班的人主动要求去处理，交班者就应该把病人处理好再下班。
比如，病人来了，安置好床位，把事先已经准备好的心电监护接上，氧气吸上，把所有使用的东西给病人交代清楚，把入院介绍中的制度向病人做好讲解。尽量给下一班少留工作，因为夜班一个人的情况下工作量也是相当大。
4.如果病人来时，接班者已经接完，而下班时间还未到，接班者愿意且主动要求完成刚来病人的所有工作，交班者可以提前下班，并表示感谢。这样也避免了两人之间的交接，减少了遗漏工作的发生。
5.大家要本着为病人着想的理念，互相迁就，互相帮助。
作为长期合作的同事，不能斤斤计较，更何况我们从事的是琐碎的护理行业，更需要大家的互相帮助，互相理解，互相合作。当发现错误的时候，不能事不关己，高高挂起。在自己的能力范围之内，第一时间给予补救。发现不紧急、不涉及病人利益的不足，也可以在适当的时候告知涉事者本人，让其自己弥补。
6.每人都要有主动奉献精神，有职责荣誉感。
护理工作不同于其他的职业，能够说几点下班就能够几点下班，忙碌的时候，下班时间晚个几分钟或者半小时是很常见的事情。遇到这种情况，要以平和的心态对待，不要带有情绪去工作。如果把该做的事情都做好了，如果可以用几分钟或者半小时换来下班回家后的安宁，那又何乐而不为呢。更何况，长此以往，你的付出大家都会有目共睹，当你需要帮助的时候，这些回报就自然而然的凸显了出来。
护理工作是一个连续的过程，班与班之间并不是能够完全截然分开的，它需要在班上的每个人，用自己最大的热情来延续上一班的工作。所以，工作中，我们要认真负责，善于观察思考，发现问题及时查漏补缺，把对病人的损失尽可能的降到最小。工作中能够包容同事的缺点，学习他人的优点，互相影响，互相借鉴，不要针尖对麦芒，眼里容不得一粒沙子。本着为病人服务的宗旨，把交接班的工作做好，做足，不留后患，不漏执行，互帮互助，让一切在良性循环的、和谐的工作氛围中持续发展下去。
收藏【精选感控课件·30】软式内镜清洗消毒流程及感控要求
感控助手&& 发表了文章 • 0 个评论 • 293 次浏览 • 2017-04-26 12:08
课件作者：
昆明医科大学第一附属医院 韩广营
（本文来源于网络，如有侵权请及时和我们联系！）
昆明医科大学第一附属医院 韩广营
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泰心董军：做了JCI之后 我们为什么还要做HIMSS？
<方鸳娜>&& 发表了文章 • 0 个评论 • 793 次浏览 • 2017-04-26 12:04
上周二4月11日晚八点，HIMSS从零到一系列课，由泰心医院副院长董军给我们做了完美收关。
作为系列课的总结，董院重点讲解HIMISS认证过程中的信息工作汇报策划与模拟评审的内容，这两部分是正式做HIMSS认证开始最重要的工作！
董院在讲课中，与大家详细介绍泰心医院在HIMSS 7评级时准备医院信息工作汇报策划的各个环节，将以医院评级前的模拟评审为案例重点解读模拟评审中容易出现的问题以及改进措施。
更重要的是，董院给我们解答了一个很关键的问题：做了JCI评审认证之后，我们为什么还要做HIMSS？
第一部分：信息工作汇报策划
在HIMSS正式评审的第一天，医院需要向评审方提供一个详细的医院信息工作汇报，首先是医院基本情况的介绍，包括整栋大楼的布局，医院日常的工作量、质量、医院的社会认可度等。
其次是医院信息工作的汇报，这个汇报通常由信息部主任或者主管来完成，这个汇报是首次会议最重要的内容。汇报内容包括医院信息系统建设规划和历程，信息系统建立时间和发展，信息系统的硬件和软件概况，医院信息系统的治理结构，就是员工在其中的分工概况信息等，除了信息部以外，医院信息系统的治理结构还应该包含大量的临床科室的一线人员。
报汇报内容会非常详细。评审专家会根据汇报的内容，甚至是翻译问题，提出他的质疑或者与你就某一个点做更多的讨论和了解。比如很多医院都成立了医院信息管理委员会，那么评审专家就会很关心这个委员会是不是有院领导或者一把手院长的参与，在具体参与的过程中他做了什么具体工作......这些问题评审专家都会了解得非常仔细。
就医院信息系统建设历程，这里我们一起来回顾下泰心医院信息化建设之路，帮助大家建立对医院信息系统的整体认识。
2002年 信息总体规划、顶层设计
2003年 门急诊信息系统自动包药机全员PACS
2004年 全院LIS手术麻醉系统
2005年 住院信息系统、病历书写系统、住院自动包药机、住院医保联网结算
2006年 临床路径系统、体检系统、感染控制系统
2007年 门急诊医保联网结算、门急诊排队叫号系统
2009年 住院腕带与医嘱执行系统
2010年 护理信息系统
2011年 结构化病历书写系统、信息集成平台
2012年 危急值管理系统
2013年 区域信息交换平台
2014年 全院重症监护系统、纸质病历数字化系统
2015年 手术麻醉系统升级、心电系统、HIMSS 6、HIMSS 7
医院信息工作的汇报，董院还重点介绍了HIE环节，即医疗信息的交换。她强调HIE是医院信息系统必须具备的。比如说泰心是一所专科医院，没有下级医院，但是泰心也需要具备HIE的功能，其他医院同样可以和泰心的病人进行数据交换。在评审过程中，泰心向专家展示了其数据交换的过程，并得到了认可。
医院信息工作的汇报最后一个内容，是灾难的恢复以及业务的连续性。这部分最重要的就是展示医院用什么样的方法来预防灾难、宕机，有没有发生过灾难性事件，包括系统宕机、病毒感染，出现这样的情况怎样改进的，用案例来解释。
第二部分：模拟评审
首先，先认识模拟评审。模拟评审分为自我评价、同行模拟、HIMSS评审专家模拟三类。
简单来说，模拟评审不是简单的查找问题，而是把HIMSS作为一个质量标准，建立信息系统的运行和应用体系。模拟评审不是偶尔一次的某一个修改，而是请同行专家或内部审核员按照标准十分正规地从头到尾做模拟检查。在模拟审核策划中，必须按照标准逐条进行检查！
董院经常被问到这个问题——为什么我们在HIMSS 7的时候要进行模拟评审？过去HIMSS 6的时候是书面评审，不是现场评审，而就是从泰心做HIMSS 7 认证的时候，全球开始要求进行现场评审。董院认为，HIMSS 和JCI最大的不同是需要更好的技术来实现，如果没有专家提前的特别指导，医院是做不到的。所以泰心当时做HIMISS 6的评审的时候，就达成了一种共识，希望用最短的时间得到专家的指点。在HIMSS 7认证时，泰心就请了外部的模拟评审，得到了很大的收获。
有关模拟评审，通常有两个原则：第一，通常先进行医院内部模拟评审，然后外请专家模拟评审；第二，医院应该在不同的阶段制定不同的模拟评审。
模拟评审，不只有外请的专家，事实上泰心的自我评审每一年都需要做一次。内部评审虽然是自我评价，也可以请同行来帮助。泰心建院这么多年来，对JCI的质量体系和医院评审的质量体系，每一年都会外请专家来进行模拟评。另外就是请JCI或者是HIMSS的评审专家来进行模拟评审。这个当然是一种有偿服务。
此外，医院要分不同的阶段，制定不同的模拟评审，根据自己医院的实际需求。也可以对评审做具体的拆分。比如说，我就重点做哪部分的评审，这样可以突出重点，当然也可以做全面评审。
在泰心医院数次的模拟评审中遇到了很多的问题，董院对这些问题和相应的改进措施做了如下总结：
第一类问题，共享问题。就信息共享来说，HIMSS比JCI有更高的要求，医院的操作系统和查询系统需要完全分开。操作系统，对授权要求非常严格，而查询系统应该是对所有的医护人员权限开放。这是两个系统需要分开的根本原因。
第二类问题，录入与查询的关系。比如护理信息系统不需再登录可以自动打开HIS主界面，列出该病区所有患者，选中患者信息可以查看患者病历；手术室麻醉医生要通过手术医生站，选中当前手术患者，直接同时打开EMR及CIS界面：不要再看EMR时候再录入患者病案号等。
第三类问题，未实现电子化问题。相应改进措施比如，单纯电子化表单：同意书等，由高拍仪扫描完成或是医生标识完成；需要与数据库交互电子表单：由数据库取数据，填写完毕后写入数据库；交接单类：交接数据，由系统自动生成，护士可修改，格式与目前纸质尽可能一致，明确显示内容及数据来源等；量化评估表：整理表单内容及计算方式，可自动计算评分结果等。
第四类问题，医疗信息的连续性问题。保证医疗信息的连续性，必须做好宕机预案，保证宕机后可以持续获得患者信息。宕机预案的改进做法有：1.自动备份，包括患者基本资料，过敏情况；2.所有的医嘱都以PDF格式存放到系统备份目录中；3.每次退出HIS时对比是否有新数据，重新生成PDF文件时候，自动更新保存。
第五类问题，用药超常规问题，具体是指在非规定的用药时间执行用药，需要记录提早或是延后执行用药的记录。相应的改进措施包括护士单次执行，护士给药提醒等。
第六类问题，药物整合(EMAR)问题，用药提醒机制、用药的自动整合机制，例如院前用药和入院后的整合，出院长期用药与入院前的关联整合等。
还有临床决策支持问题；签名的真实性问题；设备接口连接问题等等......
第三部分：做了JCI评审认证之后，我们为什么还要做HIMSS？
在讲课的最后，董院如此总结：
“如今JCI标准认证在国内很火热，大家都在做JCI，那什么是JCI？JCI就是安全、质量和持续质量改进。那么为什么做了JCI之后，我们还要做HIMSS？HIMSS是什么？HIMSS不仅仅是工具，不仅仅是EMR(电子病历)、No paper （无纸化）、EMAR（电子用药管理记录）、Close loop （闭环管理）和CDSS （临床决策支持系统）。我们为什么要做HIMSS？因为所有JCI的制度、流程最佳的落实是靠HIMSS，只有做了HIMSS才能把质量标准相应的规章制度细化、固化且优化了，这样才能真正地实现安全和持续质量改进，获得最大的效率和效益！”
HIMSS最佳实践中国第一书！ 董军 著
（本文来源于网络，如有侵权请及时和我们联系！） 查看全部
作为系列课的总结，董院重点讲解HIMISS认证过程中的信息工作汇报策划与模拟评审的内容，这两部分是正式做HIMSS认证开始最重要的工作！
董院在讲课中，与大家详细介绍泰心医院在HIMSS 7评级时准备医院信息工作汇报策划的各个环节，将以医院评级前的模拟评审为案例重点解读模拟评审中容易出现的问题以及改进措施。
更重要的是，董院给我们解答了一个很关键的问题：做了JCI评审认证之后，我们为什么还要做HIMSS？
第一部分：信息工作汇报策划
在HIMSS正式评审的第一天，医院需要向评审方提供一个详细的医院信息工作汇报，首先是医院基本情况的介绍，包括整栋大楼的布局，医院日常的工作量、质量、医院的社会认可度等。
其次是医院信息工作的汇报，这个汇报通常由信息部主任或者主管来完成，这个汇报是首次会议最重要的内容。汇报内容包括医院信息系统建设规划和历程，信息系统建立时间和发展，信息系统的硬件和软件概况，医院信息系统的治理结构，就是员工在其中的分工概况信息等，除了信息部以外，医院信息系统的治理结构还应该包含大量的临床科室的一线人员。
报汇报内容会非常详细。评审专家会根据汇报的内容，甚至是翻译问题，提出他的质疑或者与你就某一个点做更多的讨论和了解。比如很多医院都成立了医院信息管理委员会，那么评审专家就会很关心这个委员会是不是有院领导或者一把手院长的参与，在具体参与的过程中他做了什么具体工作......这些问题评审专家都会了解得非常仔细。
就医院信息系统建设历程，这里我们一起来回顾下泰心医院信息化建设之路，帮助大家建立对医院信息系统的整体认识。
2002年 信息总体规划、顶层设计
2003年 门急诊信息系统自动包药机全员PACS
2004年 全院LIS手术麻醉系统
2005年 住院信息系统、病历书写系统、住院自动包药机、住院医保联网结算
2006年 临床路径系统、体检系统、感染控制系统
2007年 门急诊医保联网结算、门急诊排队叫号系统
2009年 住院腕带与医嘱执行系统
2010年 护理信息系统
2011年 结构化病历书写系统、信息集成平台
2012年 危急值管理系统
2013年 区域信息交换平台
2014年 全院重症监护系统、纸质病历数字化系统
2015年 手术麻醉系统升级、心电系统、HIMSS 6、HIMSS 7
医院信息工作的汇报，董院还重点介绍了HIE环节，即医疗信息的交换。她强调HIE是医院信息系统必须具备的。比如说泰心是一所专科医院，没有下级医院，但是泰心也需要具备HIE的功能，其他医院同样可以和泰心的病人进行数据交换。在评审过程中，泰心向专家展示了其数据交换的过程，并得到了认可。
医院信息工作的汇报最后一个内容，是灾难的恢复以及业务的连续性。这部分最重要的就是展示医院用什么样的方法来预防灾难、宕机，有没有发生过灾难性事件，包括系统宕机、病毒感染，出现这样的情况怎样改进的，用案例来解释。
第二部分：模拟评审
首先，先认识模拟评审。模拟评审分为自我评价、同行模拟、HIMSS评审专家模拟三类。
简单来说，模拟评审不是简单的查找问题，而是把HIMSS作为一个质量标准，建立信息系统的运行和应用体系。模拟评审不是偶尔一次的某一个修改，而是请同行专家或内部审核员按照标准十分正规地从头到尾做模拟检查。在模拟审核策划中，必须按照标准逐条进行检查！
董院经常被问到这个问题——为什么我们在HIMSS 7的时候要进行模拟评审？过去HIMSS 6的时候是书面评审，不是现场评审，而就是从泰心做HIMSS 7 认证的时候，全球开始要求进行现场评审。董院认为，HIMSS 和JCI最大的不同是需要更好的技术来实现，如果没有专家提前的特别指导，医院是做不到的。所以泰心当时做HIMISS 6的评审的时候，就达成了一种共识，希望用最短的时间得到专家的指点。在HIMSS 7认证时，泰心就请了外部的模拟评审，得到了很大的收获。
有关模拟评审，通常有两个原则：第一，通常先进行医院内部模拟评审，然后外请专家模拟评审；第二，医院应该在不同的阶段制定不同的模拟评审。
模拟评审，不只有外请的专家，事实上泰心的自我评审每一年都需要做一次。内部评审虽然是自我评价，也可以请同行来帮助。泰心建院这么多年来，对JCI的质量体系和医院评审的质量体系，每一年都会外请专家来进行模拟评。另外就是请JCI或者是HIMSS的评审专家来进行模拟评审。这个当然是一种有偿服务。
此外，医院要分不同的阶段，制定不同的模拟评审，根据自己医院的实际需求。也可以对评审做具体的拆分。比如说，我就重点做哪部分的评审，这样可以突出重点，当然也可以做全面评审。
在泰心医院数次的模拟评审中遇到了很多的问题，董院对这些问题和相应的改进措施做了如下总结：
第一类问题，共享问题。就信息共享来说，HIMSS比JCI有更高的要求，医院的操作系统和查询系统需要完全分开。操作系统，对授权要求非常严格，而查询系统应该是对所有的医护人员权限开放。这是两个系统需要分开的根本原因。
第二类问题，录入与查询的关系。比如护理信息系统不需再登录可以自动打开HIS主界面，列出该病区所有患者，选中患者信息可以查看患者病历；手术室麻醉医生要通过手术医生站，选中当前手术患者，直接同时打开EMR及CIS界面：不要再看EMR时候再录入患者病案号等。
第三类问题，未实现电子化问题。相应改进措施比如，单纯电子化表单：同意书等，由高拍仪扫描完成或是医生标识完成；需要与数据库交互电子表单：由数据库取数据，填写完毕后写入数据库；交接单类：交接数据，由系统自动生成，护士可修改，格式与目前纸质尽可能一致，明确显示内容及数据来源等；量化评估表：整理表单内容及计算方式，可自动计算评分结果等。
第四类问题，医疗信息的连续性问题。保证医疗信息的连续性，必须做好宕机预案，保证宕机后可以持续获得患者信息。宕机预案的改进做法有：1.自动备份，包括患者基本资料，过敏情况；2.所有的医嘱都以PDF格式存放到系统备份目录中；3.每次退出HIS时对比是否有新数据，重新生成PDF文件时候，自动更新保存。
第五类问题，用药超常规问题，具体是指在非规定的用药时间执行用药，需要记录提早或是延后执行用药的记录。相应的改进措施包括护士单次执行，护士给药提醒等。
第六类问题，药物整合(EMAR)问题，用药提醒机制、用药的自动整合机制，例如院前用药和入院后的整合，出院长期用药与入院前的关联整合等。
还有临床决策支持问题；签名的真实性问题；设备接口连接问题等等......
第三部分：做了JCI评审认证之后，我们为什么还要做HIMSS？
在讲课的最后，董院如此总结：
“如今JCI标准认证在国内很火热，大家都在做JCI，那什么是JCI？JCI就是安全、质量和持续质量改进。那么为什么做了JCI之后，我们还要做HIMSS？HIMSS是什么？HIMSS不仅仅是工具，不仅仅是EMR(电子病历)、No paper （无纸化）、EMAR（电子用药管理记录）、Close loop （闭环管理）和CDSS （临床决策支持系统）。我们为什么要做HIMSS？因为所有JCI的制度、流程最佳的落实是靠HIMSS，只有做了HIMSS才能把质量标准相应的规章制度细化、固化且优化了，这样才能真正地实现安全和持续质量改进，获得最大的效率和效益！”
HIMSS最佳实践中国第一书！ 董军 著
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上周二4月11日晚八点，HIMSS从零到一系列课，由泰心医院副院长董军给我们做了完美收关。
作为系列课的总结，董院重点讲解HIMISS认证过程中的信息工作汇报策划与模拟评审的内容，这两部分是正式做HIMSS认证开始最重要的工作！
董院在讲课中，与大家详细介绍泰心医院在HIMSS 7评级时准备医院信息工作汇报策划的各个环节，将以医院评级前的模拟评审为案例重点解读模拟评审中容易出现的问题以及改进措施。
更重要的是，董院给我们解答了一个很关键的问题：做了JCI评审认证之后，我们为什么还要做HIMSS？
第一部分：信息工作汇报策划
在HIMSS正式评审的第一天，医院需要向评审方提供一个详细的医院信息工作汇报，首先是医院基本情况的介绍，包括整栋大楼的布局，医院日常的工作量、质量、医院的社会认可度等。
其次是医院信息工作的汇报，这个汇报通常由信息部主任或者主管来完成，这个汇报是首次会议最重要的内容。汇报内容包括医院信息系统建设规划和历程，信息系统建立时间和发展，信息系统的硬件和软件概况，医院信息系统的治理结构，就是员工在其中的分工概况信息等，除了信息部以外，医院信息系统的治理结构还应该包含大量的临床科室的一线人员。
报汇报内容会非常详细。评审专家会根据汇报的内容，甚至是翻译问题，提出他的质疑或者与你就某一个点做更多的讨论和了解。比如很多医院都成立了医院信息管理委员会，那么评审专家就会很关心这个委员会是不是有院领导或者一把手院长的参与，在具体参与的过程中他做了什么具体工作......这些问题评审专家都会了解得非常仔细。
就医院信息系统建设历程，这里我们一起来回顾下泰心医院信息化建设之路，帮助大家建立对医院信息系统的整体认识。
2002年 信息总体规划、顶层设计
2003年 门急诊信息系统自动包药机全员PACS
2004年 全院LIS手术麻醉系统
2005年 住院信息系统、病历书写系统、住院自动包药机、住院医保联网结算
2006年 临床路径系统、体检系统、感染控制系统
2007年 门急诊医保联网结算、门急诊排队叫号系统
2009年 住院腕带与医嘱执行系统
2010年 护理信息系统
2011年 结构化病历书写系统、信息集成平台
2012年 危急值管理系统
2013年 区域信息交换平台
2014年 全院重症监护系统、纸质病历数字化系统
2015年 手术麻醉系统升级、心电系统、HIMSS 6、HIMSS 7
医院信息工作的汇报，董院还重点介绍了HIE环节，即医疗信息的交换。她强调HIE是医院信息系统必须具备的。比如说泰心是一所专科医院，没有下级医院，但是泰心也需要具备HIE的功能，其他医院同样可以和泰心的病人进行数据交换。在评审过程中，泰心向专家展示了其数据交换的过程，并得到了认可。
医院信息工作的汇报最后一个内容，是灾难的恢复以及业务的连续性。这部分最重要的就是展示医院用什么样的方法来预防灾难、宕机，有没有发生过灾难性事件，包括系统宕机、病毒感染，出现这样的情况怎样改进的，用案例来解释。
第二部分：模拟评审
首先，先认识模拟评审。模拟评审分为自我评价、同行模拟、HIMSS评审专家模拟三类。
简单来说，模拟评审不是简单的查找问题，而是把HIMSS作为一个质量标准，建立信息系统的运行和应用体系。模拟评审不是偶尔一次的某一个修改，而是请同行专家或内部审核员按照标准十分正规地从头到尾做模拟检查。在模拟审核策划中，必须按照标准逐条进行检查！
董院经常被问到这个问题——为什么我们在HIMSS 7的时候要进行模拟评审？过去HIMSS 6的时候是书面评审，不是现场评审，而就是从泰心做HIMSS 7 认证的时候，全球开始要求进行现场评审。董院认为，HIMSS 和JCI最大的不同是需要更好的技术来实现，如果没有专家提前的特别指导，医院是做不到的。所以泰心当时做HIMISS 6的评审的时候，就达成了一种共识，希望用最短的时间得到专家的指点。在HIMSS 7认证时，泰心就请了外部的模拟评审，得到了很大的收获。
有关模拟评审，通常有两个原则：第一，通常先进行医院内部模拟评审，然后外请专家模拟评审；第二，医院应该在不同的阶段制定不同的模拟评审。
模拟评审，不只有外请的专家，事实上泰心的自我评审每一年都需要做一次。内部评审虽然是自我评价，也可以请同行来帮助。泰心建院这么多年来，对JCI的质量体系和医院评审的质量体系，每一年都会外请专家来进行模拟评。另外就是请JCI或者是HIMSS的评审专家来进行模拟评审。这个当然是一种有偿服务。
此外，医院要分不同的阶段，制定不同的模拟评审，根据自己医院的实际需求。也可以对评审做具体的拆分。比如说，我就重点做哪部分的评审，这样可以突出重点，当然也可以做全面评审。
在泰心医院数次的模拟评审中遇到了很多的问题，董院对这些问题和相应的改进措施做了如下总结：
第一类问题，共享问题。就信息共享来说，HIMSS比JCI有更高的要求，医院的操作系统和查询系统需要完全分开。操作系统，对授权要求非常严格，而查询系统应该是对所有的医护人员权限开放。这是两个系统需要分开的根本原因。
第二类问题，录入与查询的关系。比如护理信息系统不需再登录可以自动打开HIS主界面，列出该病区所有患者，选中患者信息可以查看患者病历；手术室麻醉医生要通过手术医生站，选中当前手术患者，直接同时打开EMR及CIS界面：不要再看EMR时候再录入患者病案号等。
第三类问题，未实现电子化问题。相应改进措施比如，单纯电子化表单：同意书等，由高拍仪扫描完成或是医生标识完成；需要与数据库交互电子表单：由数据库取数据，填写完毕后写入数据库；交接单类：交接数据，由系统自动生成，护士可修改，格式与目前纸质尽可能一致，明确显示内容及数据来源等；量化评估表：整理表单内容及计算方式，可自动计算评分结果等。
第四类问题，医疗信息的连续性问题。保证医疗信息的连续性，必须做好宕机预案，保证宕机后可以持续获得患者信息。宕机预案的改进做法有：1.自动备份，包括患者基本资料，过敏情况；2.所有的医嘱都以PDF格式存放到系统备份目录中；3.每次退出HIS时对比是否有新数据，重新生成PDF文件时候，自动更新保存。
第五类问题，用药超常规问题，具体是指在非规定的用药时间执行用药，需要记录提早或是延后执行用药的记录。相应的改进措施包括护士单次执行，护士给药提醒等。
第六类问题，药物整合(EMAR)问题，用药提醒机制、用药的自动整合机制，例如院前用药和入院后的整合，出院长期用药与入院前的关联整合等。
还有临床决策支持问题；签名的真实性问题；设备接口连接问题等等......
第三部分：做了JCI评审认证之后，我们为什么还要做HIMSS？
在讲课的最后，董院如此总结：
“如今JCI标准认证在国内很火热，大家都在做JCI，那什么是JCI？JCI就是安全、质量和持续质量改进。那么为什么做了JCI之后，我们还要做HIMSS？HIMSS是什么？HIMSS不仅仅是工具，不仅仅是EMR(电子病历)、No paper （无纸化）、EMAR（电子用药管理记录）、Close loop （闭环管理）和CDSS （临床决策支持系统）。我们为什么要做HIMSS？因为所有JCI的制度、流程最佳的落实是靠HIMSS，只有做了HIMSS才能把质量标准相应的规章制度细化、固化且优化了，这样才能真正地实现安全和持续质量改进，获得最大的效率和效益！”
HIMSS最佳实践中国第一书！ 董军 著
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作为系列课的总结，董院重点讲解HIMISS认证过程中的信息工作汇报策划与模拟评审的内容，这两部分是正式做HIMSS认证开始最重要的工作！
董院在讲课中，与大家详细介绍泰心医院在HIMSS 7评级时准备医院信息工作汇报策划的各个环节，将以医院评级前的模拟评审为案例重点解读模拟评审中容易出现的问题以及改进措施。
更重要的是，董院给我们解答了一个很关键的问题：做了JCI评审认证之后，我们为什么还要做HIMSS？
第一部分：信息工作汇报策划
在HIMSS正式评审的第一天，医院需要向评审方提供一个详细的医院信息工作汇报，首先是医院基本情况的介绍，包括整栋大楼的布局，医院日常的工作量、质量、医院的社会认可度等。
其次是医院信息工作的汇报，这个汇报通常由信息部主任或者主管来完成，这个汇报是首次会议最重要的内容。汇报内容包括医院信息系统建设规划和历程，信息系统建立时间和发展，信息系统的硬件和软件概况，医院信息系统的治理结构，就是员工在其中的分工概况信息等，除了信息部以外，医院信息系统的治理结构还应该包含大量的临床科室的一线人员。
报汇报内容会非常详细。评审专家会根据汇报的内容，甚至是翻译问题，提出他的质疑或者与你就某一个点做更多的讨论和了解。比如很多医院都成立了医院信息管理委员会，那么评审专家就会很关心这个委员会是不是有院领导或者一把手院长的参与，在具体参与的过程中他做了什么具体工作......这些问题评审专家都会了解得非常仔细。
就医院信息系统建设历程，这里我们一起来回顾下泰心医院信息化建设之路，帮助大家建立对医院信息系统的整体认识。
2002年 信息总体规划、顶层设计
2003年 门急诊信息系统自动包药机全员PACS
2004年 全院LIS手术麻醉系统
2005年 住院信息系统、病历书写系统、住院自动包药机、住院医保联网结算
2006年 临床路径系统、体检系统、感染控制系统
2007年 门急诊医保联网结算、门急诊排队叫号系统
2009年 住院腕带与医嘱执行系统
2010年 护理信息系统
2011年 结构化病历书写系统、信息集成平台
2012年 危急值管理系统
2013年 区域信息交换平台
2014年 全院重症监护系统、纸质病历数字化系统
2015年 手术麻醉系统升级、心电系统、HIMSS 6、HIMSS 7
医院信息工作的汇报，董院还重点介绍了HIE环节，即医疗信息的交换。她强调HIE是医院信息系统必须具备的。比如说泰心是一所专科医院，没有下级医院，但是泰心也需要具备HIE的功能，其他医院同样可以和泰心的病人进行数据交换。在评审过程中，泰心向专家展示了其数据交换的过程，并得到了认可。
医院信息工作的汇报最后一个内容，是灾难的恢复以及业务的连续性。这部分最重要的就是展示医院用什么样的方法来预防灾难、宕机，有没有发生过灾难性事件，包括系统宕机、病毒感染，出现这样的情况怎样改进的，用案例来解释。
第二部分：模拟评审
首先，先认识模拟评审。模拟评审分为自我评价、同行模拟、HIMSS评审专家模拟三类。
简单来说，模拟评审不是简单的查找问题，而是把HIMSS作为一个质量标准，建立信息系统的运行和应用体系。模拟评审不是偶尔一次的某一个修改，而是请同行专家或内部审核员按照标准十分正规地从头到尾做模拟检查。在模拟审核策划中，必须按照标准逐条进行检查！
董院经常被问到这个问题——为什么我们在HIMSS 7的时候要进行模拟评审？过去HIMSS 6的时候是书面评审，不是现场评审，而就是从泰心做HIMSS 7 认证的时候，全球开始要求进行现场评审。董院认为，HIMSS 和JCI最大的不同是需要更好的技术来实现，如果没有专家提前的特别指导，医院是做不到的。所以泰心当时做HIMISS 6的评审的时候，就达成了一种共识，希望用最短的时间得到专家的指点。在HIMSS 7认证时，泰心就请了外部的模拟评审，得到了很大的收获。
有关模拟评审，通常有两个原则：第一，通常先进行医院内部模拟评审，然后外请专家模拟评审；第二，医院应该在不同的阶段制定不同的模拟评审。
模拟评审，不只有外请的专家，事实上泰心的自我评审每一年都需要做一次。内部评审虽然是自我评价，也可以请同行来帮助。泰心建院这么多年来，对JCI的质量体系和医院评审的质量体系，每一年都会外请专家来进行模拟评。另外就是请JCI或者是HIMSS的评审专家来进行模拟评审。这个当然是一种有偿服务。
此外，医院要分不同的阶段，制定不同的模拟评审，根据自己医院的实际需求。也可以对评审做具体的拆分。比如说，我就重点做哪部分的评审，这样可以突出重点，当然也可以做全面评审。
在泰心医院数次的模拟评审中遇到了很多的问题，董院对这些问题和相应的改进措施做了如下总结：
第一类问题，共享问题。就信息共享来说，HIMSS比JCI有更高的要求，医院的操作系统和查询系统需要完全分开。操作系统，对授权要求非常严格，而查询系统应该是对所有的医护人员权限开放。这是两个系统需要分开的根本原因。
第二类问题，录入与查询的关系。比如护理信息系统不需再登录可以自动打开HIS主界面，列出该病区所有患者，选中患者信息可以查看患者病历；手术室麻醉医生要通过手术医生站，选中当前手术患者，直接同时打开EMR及CIS界面：不要再看EMR时候再录入患者病案号等。
第三类问题，未实现电子化问题。相应改进措施比如，单纯电子化表单：同意书等，由高拍仪扫描完成或是医生标识完成；需要与数据库交互电子表单：由数据库取数据，填写完毕后写入数据库；交接单类：交接数据，由系统自动生成，护士可修改，格式与目前纸质尽可能一致，明确显示内容及数据来源等；量化评估表：整理表单内容及计算方式，可自动计算评分结果等。
第四类问题，医疗信息的连续性问题。保证医疗信息的连续性，必须做好宕机预案，保证宕机后可以持续获得患者信息。宕机预案的改进做法有：1.自动备份，包括患者基本资料，过敏情况；2.所有的医嘱都以PDF格式存放到系统备份目录中；3.每次退出HIS时对比是否有新数据，重新生成PDF文件时候，自动更新保存。
第五类问题，用药超常规问题，具体是指在非规定的用药时间执行用药，需要记录提早或是延后执行用药的记录。相应的改进措施包括护士单次执行，护士给药提醒等。
第六类问题，药物整合(EMAR)问题，用药提醒机制、用药的自动整合机制，例如院前用药和入院后的整合，出院长期用药与入院前的关联整合等。
还有临床决策支持问题；签名的真实性问题；设备接口连接问题等等......
第三部分：做了JCI评审认证之后，我们为什么还要做HIMSS？
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收藏【精选感控课件·24】口腔院感管理
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天津市口腔医院 何惠英
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河南省新乡市第一人民医院 宋慧敏
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河南省新乡市妇幼保健院 薛文琳
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感控助手&& 发表了文章 • 0 个评论 • 627 次浏览 • 2017-04-22 17:48
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第十九期蓝蜻蜓·感控大讲堂【洁净手术室规范管理】
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天津中医药大学第二附属医院 孙虹
哈佛大学用这12张图，教育了10亿人
感控助手&& 发表了文章 • 0 个评论 • 446 次浏览 • 2017-04-22 17:48
虽然幸福并非生活的全部，但我们应该知道获得幸福的一些路径。特别是在浮躁的社会，如何获得内心的幸福与快乐，应是每个人的必修课。
1. 感恩。
很多人把感恩当成一种付出，其实感恩本身就是一种幸福。
2. 朋友。
哈佛大学的一个研究结论就是，影响个人幸福最重要的外部因素是人际关系。
3. 同情心。
这个世界上本来是没有什么冲突的，当我们只是站在自己的立场上考虑问题时，冲突便发生了。
4. 学习。
大脑就如肌肉，锻炼越多收获也越多。当我们的大脑充满活力地思考以及运作的时候，我们就不会想不开心的事情，我们会变得更开心和满足。
5. 解决问题。
所谓的智慧与厚重，其实是各种挫败的磨练，一个有深度的人一定是一个有故事的人。
6. 做事。
从事自己喜欢的工作固然重要，但是我们中的多数由于环境等因素无法实现这一点！所以发现工作的价值与意义，是获得幸福感的重要方法。
7. 当下。
哈佛大学研究显示，如果你感到沮丧，是因为对过去的不满，而如果你感到担忧和焦虑，是因为你活在未来。
8. 原谅。
人们最常犯的一个错误就是用别人的过错惩罚自己，原谅与接纳那些伤害我们的人是打开心结的唯一方法。
9. 深交。
所谓的知己就是找一个真正懂我们的人！ 所谓的聆听就是进入到对方的内心世界，并让对方知道你懂了，而不是放在心里。
10. 承诺。
承诺一方面是对自己，另外一方面是对别人的。如果幸福是一杯水，那么承诺就是水杯。
11. 无条件的爱。
我们都渴望爱与被爱，很多时候我们并不缺爱，真正缺少的是爱与被爱的能力，真正的爱是无条件的，这背后是：接纳、体谅、尊重；而不是占有、虚荣、依赖。
12. 爱自己。
一个不会照顾自己的人通常也不太会照顾别人，一个不会爱自己的人通常也不具备爱别人的能力；而锻炼与休息，是对自己最起码的爱。
查看全部
1. 感恩。
很多人把感恩当成一种付出，其实感恩本身就是一种幸福。
2. 朋友。
哈佛大学的一个研究结论就是，影响个人幸福最重要的外部因素是人际关系。
3. 同情心。
这个世界上本来是没有什么冲突的，当我们只是站在自己的立场上考虑问题时，冲突便发生了。
4. 学习。
大脑就如肌肉，锻炼越多收获也越多。当我们的大脑充满活力地思考以及运作的时候，我们就不会想不开心的事情，我们会变得更开心和满足。
5. 解决问题。
所谓的智慧与厚重，其实是各种挫败的磨练，一个有深度的人一定是一个有故事的人。
6. 做事。
从事自己喜欢的工作固然重要，但是我们中的多数由于环境等因素无法实现这一点！所以发现工作的价值与意义，是获得幸福感的重要方法。
7. 当下。
哈佛大学研究显示，如果你感到沮丧，是因为对过去的不满，而如果你感到担忧和焦虑，是因为你活在未来。
8. 原谅。
人们最常犯的一个错误就是用别人的过错惩罚自己，原谅与接纳那些伤害我们的人是打开心结的唯一方法。
9. 深交。
所谓的知己就是找一个真正懂我们的人！ 所谓的聆听就是进入到对方的内心世界，并让对方知道你懂了，而不是放在心里。
10. 承诺。
承诺一方面是对自己，另外一方面是对别人的。如果幸福是一杯水，那么承诺就是水杯。
11. 无条件的爱。
我们都渴望爱与被爱，很多时候我们并不缺爱，真正缺少的是爱与被爱的能力，真正的爱是无条件的，这背后是：接纳、体谅、尊重；而不是占有、虚荣、依赖。
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一个不会照顾自己的人通常也不太会照顾别人，一个不会爱自己的人通常也不具备爱别人的能力；而锻炼与休息，是对自己最起码的爱。
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虽然幸福并非生活的全部，但我们应该知道获得幸福的一些路径。特别是在浮躁的社会，如何获得内心的幸福与快乐，应是每个人的必修课。
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很多人把感恩当成一种付出，其实感恩本身就是一种幸福。
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哈佛大学的一个研究结论就是，影响个人幸福最重要的外部因素是人际关系。
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这个世界上本来是没有什么冲突的，当我们只是站在自己的立场上考虑问题时，冲突便发生了。
4. 学习。
大脑就如肌肉，锻炼越多收获也越多。当我们的大脑充满活力地思考以及运作的时候，我们就不会想不开心的事情，我们会变得更开心和满足。
5. 解决问题。
所谓的智慧与厚重，其实是各种挫败的磨练，一个有深度的人一定是一个有故事的人。
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从事自己喜欢的工作固然重要，但是我们中的多数由于环境等因素无法实现这一点！所以发现工作的价值与意义，是获得幸福感的重要方法。
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9. 深交。
所谓的知己就是找一个真正懂我们的人！ 所谓的聆听就是进入到对方的内心世界，并让对方知道你懂了，而不是放在心里。
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承诺一方面是对自己，另外一方面是对别人的。如果幸福是一杯水，那么承诺就是水杯。
11. 无条件的爱。
我们都渴望爱与被爱，很多时候我们并不缺爱，真正缺少的是爱与被爱的能力，真正的爱是无条件的，这背后是：接纳、体谅、尊重；而不是占有、虚荣、依赖。
12. 爱自己。
一个不会照顾自己的人通常也不太会照顾别人，一个不会爱自己的人通常也不具备爱别人的能力；而锻炼与休息，是对自己最起码的爱。
市中心医疗集团成功举办青岛市医院消毒供应质控标准培训班
wangnan1225 发表了文章 • 0 个评论 • 520 次浏览 • 2017-04-21 17:39
4月20日，由青岛市消毒供应质控中心和青岛市护理学会联合主办，青岛市中心医疗集团承办的“青岛市医院消毒供应质控标准培训班”在青岛市邮电疗养院顺利举行，旨在培训我市消毒供应专业人员对消毒供应专业三项强制性卫生行业标准的掌握，全面提升我市消毒供应专业队伍的综合水准和管理水平。来自全市医疗机构及驻青卫生单位的消毒供应专业从业人员310余人参加了培训班。山东省消毒供应质控中心主任、山东大学齐鲁医院院感处处长韩辉、青岛市卫生计生委医政医管处处长吕富杰、青岛市护理学会理事长王玉玲等参会。
集团副院长邹晓首先致欢迎辞，随后，韩辉处长和吕富杰处长在讲话中均对青岛市消毒供应质控中心实行的“监督执法+专业指导”联合检查新模式、青岛市区域化消毒供应规范管理等创新工作模式给予了高度评价，并建议省内推广，同时对市中心医疗集团作为挂靠单位所做的具体工作给予了充分肯定。
最后，烟台毓璜顶医院曲华、山东大学第二医院毛淑芝、济南市中心医院韦敏、集团杨风等专家分别围绕消毒供应质量控制标准中的管理要求、技术要求、外来器械管理和质量追溯等内容进行了专业讲解和详细剖析，培训内容新颖，实用性强，解决了我市消毒供应专业从业人员在学习新标准和践行新标准中产生的诸多困惑，必将有效地推动我市消毒供应事业的蓬勃发展！
相关信息
我市消毒供应质控中心自2014年成立以来，在青岛市卫生计生委的领导下，共举办学术会议5次，共计1400余人次；质控检查二级以上医疗机构共计450余家，有力的提升了青岛市消毒供应综合质量管理水平；实施“监督执法+专业指导”新模式，与青岛市卫生计生监督执法局联合专项检查，将质控中心的专业指导与监督执法工作有机结合，促进了质控中心依法管理，强化了其行业规范的依从性；同时弥补了监督执法力量不足、医学专业知识相对欠缺的短板，实现了强强联合，资源共享，优势互补。
为探索建立青岛市区域化消毒供应工作，实现全市资源共享，杜绝院感隐患，我市消毒供应质控中心相继制定了《青岛市区域化消毒供应中心指导意见》、《青岛市医疗机构委托消毒灭菌供应协议》、《青岛市区域化消毒供应中心指导流程》等相关保障制度，领先于国内其他省市，形成了规范的管理体系，保障了区域化消毒供应的安全。目前全市已有42家医疗机构取消不符合规范的供应室，实现委托消毒供应服务。 查看全部
集团副院长邹晓首先致欢迎辞，随后，韩辉处长和吕富杰处长在讲话中均对青岛市消毒供应质控中心实行的“监督执法+专业指导”联合检查新模式、青岛市区域化消毒供应规范管理等创新工作模式给予了高度评价，并建议省内推广，同时对市中心医疗集团作为挂靠单位所做的具体工作给予了充分肯定。
最后，烟台毓璜顶医院曲华、山东大学第二医院毛淑芝、济南市中心医院韦敏、集团杨风等专家分别围绕消毒供应质量控制标准中的管理要求、技术要求、外来器械管理和质量追溯等内容进行了专业讲解和详细剖析，培训内容新颖，实用性强，解决了我市消毒供应专业从业人员在学习新标准和践行新标准中产生的诸多困惑，必将有效地推动我市消毒供应事业的蓬勃发展！
相关信息
我市消毒供应质控中心自2014年成立以来，在青岛市卫生计生委的领导下，共举办学术会议5次，共计1400余人次；质控检查二级以上医疗机构共计450余家，有力的提升了青岛市消毒供应综合质量管理水平；实施“监督执法+专业指导”新模式，与青岛市卫生计生监督执法局联合专项检查，将质控中心的专业指导与监督执法工作有机结合，促进了质控中心依法管理，强化了其行业规范的依从性；同时弥补了监督执法力量不足、医学专业知识相对欠缺的短板，实现了强强联合，资源共享，优势互补。
为探索建立青岛市区域化消毒供应工作，实现全市资源共享，杜绝院感隐患，我市消毒供应质控中心相继制定了《青岛市区域化消毒供应中心指导意见》、《青岛市医疗机构委托消毒灭菌供应协议》、《青岛市区域化消毒供应中心指导流程》等相关保障制度，领先于国内其他省市，形成了规范的管理体系，保障了区域化消毒供应的安全。目前全市已有42家医疗机构取消不符合规范的供应室，实现委托消毒供应服务。 查看全部
4月20日，由青岛市消毒供应质控中心和青岛市护理学会联合主办，青岛市中心医疗集团承办的“青岛市医院消毒供应质控标准培训班”在青岛市邮电疗养院顺利举行，旨在培训我市消毒供应专业人员对消毒供应专业三项强制性卫生行业标准的掌握，全面提升我市消毒供应专业队伍的综合水准和管理水平。来自全市医疗机构及驻青卫生单位的消毒供应专业从业人员310余人参加了培训班。山东省消毒供应质控中心主任、山东大学齐鲁医院院感处处长韩辉、青岛市卫生计生委医政医管处处长吕富杰、青岛市护理学会理事长王玉玲等参会。
集团副院长邹晓首先致欢迎辞，随后，韩辉处长和吕富杰处长在讲话中均对青岛市消毒供应质控中心实行的“监督执法+专业指导”联合检查新模式、青岛市区域化消毒供应规范管理等创新工作模式给予了高度评价，并建议省内推广，同时对市中心医疗集团作为挂靠单位所做的具体工作给予了充分肯定。
最后，烟台毓璜顶医院曲华、山东大学第二医院毛淑芝、济南市中心医院韦敏、集团杨风等专家分别围绕消毒供应质量控制标准中的管理要求、技术要求、外来器械管理和质量追溯等内容进行了专业讲解和详细剖析，培训内容新颖，实用性强，解决了我市消毒供应专业从业人员在学习新标准和践行新标准中产生的诸多困惑，必将有效地推动我市消毒供应事业的蓬勃发展！
相关信息
我市消毒供应质控中心自2014年成立以来，在青岛市卫生计生委的领导下，共举办学术会议5次，共计1400余人次；质控检查二级以上医疗机构共计450余家，有力的提升了青岛市消毒供应综合质量管理水平；实施“监督执法+专业指导”新模式，与青岛市卫生计生监督执法局联合专项检查，将质控中心的专业指导与监督执法工作有机结合，促进了质控中心依法管理，强化了其行业规范的依从性；同时弥补了监督执法力量不足、医学专业知识相对欠缺的短板，实现了强强联合，资源共享，优势互补。
为探索建立青岛市区域化消毒供应工作，实现全市资源共享，杜绝院感隐患，我市消毒供应质控中心相继制定了《青岛市区域化消毒供应中心指导意见》、《青岛市医疗机构委托消毒灭菌供应协议》、《青岛市区域化消毒供应中心指导流程》等相关保障制度，领先于国内其他省市，形成了规范的管理体系，保障了区域化消毒供应的安全。目前全市已有42家医疗机构取消不符合规范的供应室，实现委托消毒供应服务。
癌症骨转移，并非无计可施！
骨科 沈宇辉&& 发表了文章 • 0 个评论 • 2532 次浏览 • 2017-04-21 15:09
导语
目前癌症发生率越来越高，而且随着医学技术提高，癌症病人生存率也越来越长，以往认为癌症发生骨转移意味着“判死刑”，患者和医生们往往消极等待、放弃或姑息性处理。现在越来越多证据表明，癌症即使发生骨转移也可以通过综合治疗取得很好疗效，或可带瘤生存，延长生命。
“ 癌症转移最常见的是肺转移、骨转移、肝转移等，这三类转移中外科手术治疗效果最好的是骨转移。
”
01
哪些癌症容易发生骨转移
最容易发生癌症骨转移的有乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、前列腺癌、肾癌、肝癌等。乳腺癌最终发生骨转移的概率约70%，肺癌发生骨转移的概率约为60%。这些癌症手术或治疗后必须严密定期随访检查是否发生癌症骨转移。
癌症发生骨转移可以表现为腰椎疼痛、走路下肢疼痛、或者夜间发生骨痛表现等，但也可以没有任何临床表现症状。
02
如何监测癌症骨转移
监测癌症骨转移的手段主要有CT、MRI、PET-CT、骨扫描、B超、血液内肿瘤标志物是否异常等。一般癌症术后随访时间是3、6、12、24月。
那么癌症术后5年以上，是否还需要监测癌症骨转移呢？答案是必须的。临床上发现术后5-10年的乳腺癌或肺癌也会发生骨转移。
03
癌症骨转移怎么治疗
随着医疗技术和抗癌药物的发展，乳腺癌、肺癌、肾癌、甲状腺癌、直肠癌、前列腺癌等癌症的生存期比以前更长。而随着生存期延长，这些癌症骨转移的发生率也逐年增高。
目前对于各种癌症发生骨转移有很多方法治疗，如脊柱骨转移肿瘤切除内固定、四肢骨转移肿瘤刮除内固定、四肢骨转移肿瘤切除假体重建、局部放疗、二磷酸盐、靶向药物、化疗等。
四肢如果单发骨转移且原发灶已切除无复发的，则应该积极手术根治性切除转移灶，这会极大的延长患者的生命。
癌症骨转移如果发生病理性骨折或具有发生病理性骨折风险高，则手术治疗可以极大的提高患者的生存质量。
癌症如果侵犯并压迫脊髓或致脊柱不稳定产生疼痛的，也应该考虑手术治疗。
04
发生癌症骨转移怎么办
提到如何治疗癌症骨转移，没有骨肿瘤医生的参与是不全面的。癌症一旦发生骨转移，骨肿瘤医生就需要对病人进行全面的评估。
评估的内容包括患者预期生存时间、骨转移的部位、骨转移的数量、原发病灶是否可以切除、全身状态、是否发生重要脏器的转移、肿瘤治疗敏感性等。
所以癌症一旦发生骨转移或怀疑发生骨转移，则最好先找专业的骨肿瘤科医生进行科学评估，然后再开展后续综合治疗。
结语
癌症发生骨转移，并非判死刑或等死，通过骨肿瘤专业医师仔细评估并制定周密的综合治疗方案，部分癌症病人是有希望得到良好的治疗并取得较好的疗效的。如果漠视癌症骨转移的发生和发展，消极对待，则癌症骨转移确实是致命的。
编辑 刘逸杰 查看全部
目前癌症发生率越来越高，而且随着医学技术提高，癌症病人生存率也越来越长，以往认为癌症发生骨转移意味着“判死刑”，患者和医生们往往消极等待、放弃或姑息性处理。现在越来越多证据表明，癌症即使发生骨转移也可以通过综合治疗取得很好疗效，或可带瘤生存，延长生命。
“ 癌症转移最常见的是肺转移、骨转移、肝转移等，这三类转移中外科手术治疗效果最好的是骨转移。
”
01
哪些癌症容易发生骨转移
最容易发生癌症骨转移的有乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、前列腺癌、肾癌、肝癌等。乳腺癌最终发生骨转移的概率约70%，肺癌发生骨转移的概率约为60%。这些癌症手术或治疗后必须严密定期随访检查是否发生癌症骨转移。
癌症发生骨转移可以表现为腰椎疼痛、走路下肢疼痛、或者夜间发生骨痛表现等，但也可以没有任何临床表现症状。
02
如何监测癌症骨转移
监测癌症骨转移的手段主要有CT、MRI、PET-CT、骨扫描、B超、血液内肿瘤标志物是否异常等。一般癌症术后随访时间是3、6、12、24月。
那么癌症术后5年以上，是否还需要监测癌症骨转移呢？答案是必须的。临床上发现术后5-10年的乳腺癌或肺癌也会发生骨转移。
03
癌症骨转移怎么治疗
随着医疗技术和抗癌药物的发展，乳腺癌、肺癌、肾癌、甲状腺癌、直肠癌、前列腺癌等癌症的生存期比以前更长。而随着生存期延长，这些癌症骨转移的发生率也逐年增高。
目前对于各种癌症发生骨转移有很多方法治疗，如脊柱骨转移肿瘤切除内固定、四肢骨转移肿瘤刮除内固定、四肢骨转移肿瘤切除假体重建、局部放疗、二磷酸盐、靶向药物、化疗等。
四肢如果单发骨转移且原发灶已切除无复发的，则应该积极手术根治性切除转移灶，这会极大的延长患者的生命。
癌症骨转移如果发生病理性骨折或具有发生病理性骨折风险高，则手术治疗可以极大的提高患者的生存质量。
癌症如果侵犯并压迫脊髓或致脊柱不稳定产生疼痛的，也应该考虑手术治疗。
04
发生癌症骨转移怎么办
提到如何治疗癌症骨转移，没有骨肿瘤医生的参与是不全面的。癌症一旦发生骨转移，骨肿瘤医生就需要对病人进行全面的评估。
评估的内容包括患者预期生存时间、骨转移的部位、骨转移的数量、原发病灶是否可以切除、全身状态、是否发生重要脏器的转移、肿瘤治疗敏感性等。
所以癌症一旦发生骨转移或怀疑发生骨转移，则最好先找专业的骨肿瘤科医生进行科学评估，然后再开展后续综合治疗。
结语
癌症发生骨转移，并非判死刑或等死，通过骨肿瘤专业医师仔细评估并制定周密的综合治疗方案，部分癌症病人是有希望得到良好的治疗并取得较好的疗效的。如果漠视癌症骨转移的发生和发展，消极对待，则癌症骨转移确实是致命的。
编辑 刘逸杰 查看全部
导语
目前癌症发生率越来越高，而且随着医学技术提高，癌症病人生存率也越来越长，以往认为癌症发生骨转移意味着“判死刑”，患者和医生们往往消极等待、放弃或姑息性处理。现在越来越多证据表明，癌症即使发生骨转移也可以通过综合治疗取得很好疗效，或可带瘤生存，延长生命。
“ 癌症转移最常见的是肺转移、骨转移、肝转移等，这三类转移中外科手术治疗效果最好的是骨转移。
”
01
哪些癌症容易发生骨转移
最容易发生癌症骨转移的有乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、前列腺癌、肾癌、肝癌等。乳腺癌最终发生骨转移的概率约70%，肺癌发生骨转移的概率约为60%。这些癌症手术或治疗后必须严密定期随访检查是否发生癌症骨转移。
癌症发生骨转移可以表现为腰椎疼痛、走路下肢疼痛、或者夜间发生骨痛表现等，但也可以没有任何临床表现症状。
02
如何监测癌症骨转移
监测癌症骨转移的手段主要有CT、MRI、PET-CT、骨扫描、B超、血液内肿瘤标志物是否异常等。一般癌症术后随访时间是3、6、12、24月。
那么癌症术后5年以上，是否还需要监测癌症骨转移呢？答案是必须的。临床上发现术后5-10年的乳腺癌或肺癌也会发生骨转移。
03
癌症骨转移怎么治疗
随着医疗技术和抗癌药物的发展，乳腺癌、肺癌、肾癌、甲状腺癌、直肠癌、前列腺癌等癌症的生存期比以前更长。而随着生存期延长，这些癌症骨转移的发生率也逐年增高。
目前对于各种癌症发生骨转移有很多方法治疗，如脊柱骨转移肿瘤切除内固定、四肢骨转移肿瘤刮除内固定、四肢骨转移肿瘤切除假体重建、局部放疗、二磷酸盐、靶向药物、化疗等。
四肢如果单发骨转移且原发灶已切除无复发的，则应该积极手术根治性切除转移灶，这会极大的延长患者的生命。
癌症骨转移如果发生病理性骨折或具有发生病理性骨折风险高，则手术治疗可以极大的提高患者的生存质量。
癌症如果侵犯并压迫脊髓或致脊柱不稳定产生疼痛的，也应该考虑手术治疗。
04
发生癌症骨转移怎么办
提到如何治疗癌症骨转移，没有骨肿瘤医生的参与是不全面的。癌症一旦发生骨转移，骨肿瘤医生就需要对病人进行全面的评估。
评估的内容包括患者预期生存时间、骨转移的部位、骨转移的数量、原发病灶是否可以切除、全身状态、是否发生重要脏器的转移、肿瘤治疗敏感性等。
所以癌症一旦发生骨转移或怀疑发生骨转移，则最好先找专业的骨肿瘤科医生进行科学评估，然后再开展后续综合治疗。
结语
癌症发生骨转移，并非判死刑或等死，通过骨肿瘤专业医师仔细评估并制定周密的综合治疗方案，部分癌症病人是有希望得到良好的治疗并取得较好的疗效的。如果漠视癌症骨转移的发生和发展，消极对待，则癌症骨转移确实是致命的。
编辑 刘逸杰
目前癌症发生率越来越高，而且随着医学技术提高，癌症病人生存率也越来越长，以往认为癌症发生骨转移意味着“判死刑”，患者和医生们往往消极等待、放弃或姑息性处理。现在越来越多证据表明，癌症即使发生骨转移也可以通过综合治疗取得很好疗效，或可带瘤生存，延长生命。
“ 癌症转移最常见的是肺转移、骨转移、肝转移等，这三类转移中外科手术治疗效果最好的是骨转移。
”
01
哪些癌症容易发生骨转移
最容易发生癌症骨转移的有乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、前列腺癌、肾癌、肝癌等。乳腺癌最终发生骨转移的概率约70%，肺癌发生骨转移的概率约为60%。这些癌症手术或治疗后必须严密定期随访检查是否发生癌症骨转移。
癌症发生骨转移可以表现为腰椎疼痛、走路下肢疼痛、或者夜间发生骨痛表现等，但也可以没有任何临床表现症状。
02
如何监测癌症骨转移
监测癌症骨转移的手段主要有CT、MRI、PET-CT、骨扫描、B超、血液内肿瘤标志物是否异常等。一般癌症术后随访时间是3、6、12、24月。
那么癌症术后5年以上，是否还需要监测癌症骨转移呢？答案是必须的。临床上发现术后5-10年的乳腺癌或肺癌也会发生骨转移。
03
癌症骨转移怎么治疗
随着医疗技术和抗癌药物的发展，乳腺癌、肺癌、肾癌、甲状腺癌、直肠癌、前列腺癌等癌症的生存期比以前更长。而随着生存期延长，这些癌症骨转移的发生率也逐年增高。
目前对于各种癌症发生骨转移有很多方法治疗，如脊柱骨转移肿瘤切除内固定、四肢骨转移肿瘤刮除内固定、四肢骨转移肿瘤切除假体重建、局部放疗、二磷酸盐、靶向药物、化疗等。
四肢如果单发骨转移且原发灶已切除无复发的，则应该积极手术根治性切除转移灶，这会极大的延长患者的生命。
癌症骨转移如果发生病理性骨折或具有发生病理性骨折风险高，则手术治疗可以极大的提高患者的生存质量。
癌症如果侵犯并压迫脊髓或致脊柱不稳定产生疼痛的，也应该考虑手术治疗。
04
发生癌症骨转移怎么办
提到如何治疗癌症骨转移，没有骨肿瘤医生的参与是不全面的。癌症一旦发生骨转移，骨肿瘤医生就需要对病人进行全面的评估。
评估的内容包括患者预期生存时间、骨转移的部位、骨转移的数量、原发病灶是否可以切除、全身状态、是否发生重要脏器的转移、肿瘤治疗敏感性等。
所以癌症一旦发生骨转移或怀疑发生骨转移，则最好先找专业的骨肿瘤科医生进行科学评估，然后再开展后续综合治疗。
结语
癌症发生骨转移，并非判死刑或等死，通过骨肿瘤专业医师仔细评估并制定周密的综合治疗方案，部分癌症病人是有希望得到良好的治疗并取得较好的疗效的。如果漠视癌症骨转移的发生和发展，消极对待，则癌症骨转移确实是致命的。
编辑 刘逸杰