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手术部位感染SSI
手术切口感染
患者外伤史,于10月14日开腹后发现胰尾部断裂,予胰腺体尾部切除术、空肠造瘘术、胃造瘘术,术后于胰尾部置入2根引流管,于左侧腹壁戳孔引出固定引流,于盆腔置入1根腹腔引流管,于右侧腹壁戳孔引出固定引流。10月25日双侧引流管引流出脓液,培养出真菌。考虑二重感染,请问此处感染是属于腹腔内组织感染?深部手术切口感染?还是器官感染?
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应为深部切口感染,依据:
符合上述规定,并具有下述四条之一即可诊断。
1.从深部切口引流出或穿刺抽到脓液,感染性手术后引流液除外。
2.自然裂开或由外科医师打开的切口,有脓性分泌物或有发热≥38℃,局部有疼痛或压痛。
3.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。
4.临床医师诊断的深部切口感染。
病原学诊断
临床诊断基础上,分泌物细菌培养阳性。
另外,与器官感染诊断的鉴别,规范也有说明:
3.经切口引流所致器官(或腔隙)感染,不须再次手术者,应视为深部切口感染。
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2017-01-19 14:23
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符合上述规定,并具有下述四条之一即可诊断。
1.从深部切口引流出或穿刺抽到脓液,感染性手术后引流液除外。
2.自然裂开或由外科医师打开的切口,有脓性分泌物或有发热≥38℃,局部有疼痛或压痛。
3.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。
4.临床医师诊断的深部切口感染。
病原学诊断
临床诊断基础上,分泌物细菌培养阳性。
另外,与器官感染诊断的鉴别,规范也有说明:
3.经切口引流所致器官(或腔隙)感染,不须再次手术者,应视为深部切口感染。