手术部位感染SSI

清创处理后，第五天伤口有渗出液经采样培养为绿脓杆菌，是否算医院感染？

科一患者开放性污染伤口，伤后2小时入院，经清创处理后，第五天伤口有渗出液，经采样培养结果为绿脓杆菌，这病例是否算医院感染病例，请各位老师指教。谢谢！

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xueqian&&

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应该是院内感染，污染手术不一定感染，只是感染的几率大。

bbj&&

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同意楼上的说法，污染伤口并不代表感染伤口。

chenq&&

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同意2楼的，应该是医院感染。

xiaoxiaofangf&&

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应该属于医院感染病例，应注意对分泌物的处理、敷料的处理，加强医务人员手卫生。

xiaoyanfu&&

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同意楼上的意见，应该属于院内感染。

zhangranran&&

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是医院感染，同意各位老师的说法，污染切口不代表感染切口。

19331412&&

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各位老师，请教一下，他是第一次细菌培养，也算吗？我是新手，很多问题是不知道如何处理

bookch&&

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虽然是污染的伤口，但是术后5天伤口有分泌物，病检阳性，开放性骨折属于院内感染。

大海一滴&&

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明白了，污染切口不代表感染切口。谢谢各位老师的指教。

再请教各位老师，是否还有另一种说法：开放性污染伤口超过6小时入院而发生的感染不算是医院感染。

绿谷&&

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回复 10# 大海一滴

开放性污染伤口超过6小时那要看是活组织情况，如确实很多而感染发生在48小时内，我们是不算院内感染；如果超过6小时经清创后超过48小时发生的感染我们算是皮肤软组织感染。

大海一滴&&

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非常感谢绿谷老师解说，我受益非浅，增长了知识。

侯建华&&

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虽然是污染的伤口，但是术后5天伤口有分泌物，属于院内感染。

海纳百川&&

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大家的意见我也同意，是医院感染，只是希望论坛讨论的这些问题版主能有一个明确的结论。

yhy8562243&&

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“开放性污染伤口，伤后2小时入院，经清创处理后，第五天伤口有渗出液，”此例应算医院感染。谢谢！

愚人国度&&

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切口分泌物、伤口分泌物、脓液、渗出液这些标本到底是同类还是不同类？有何区别？

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