请问院感管理科如何落实卫生部颁发的《外科手术部位感染预防与控制技术指南》

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我们科安排院感质控小组成员给自己科室讲课。

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按指南完善制度\流程,开展手术部位感染监测,做培训,特别是医务科\护理部

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1、培训

2、切口分类的习惯的改变

3、干预：围手术期抗生素用药、备皮方法、手卫生的依从性等

4、效果评估

求真务实&&

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本帖最后由 LIYIFAN 于 2011-3-4 19:41 编辑

《外科手术部位感染预防与控制技术指南》涉及内容广，我们的做法：

一、把涉及的内容，根据医院实际情况，分成N个小事情，逐项来抓。

二、一段时间内只抓这一个小事，突出重点，如术前30分-2小时用药问题，我院要求全部带入手术室使用，禁止在病房使用。干预方法：对手术科室术前用药时间每月调查，分科统计，对比分析；在科主任例会上通报，并和质量挂钩。用了半年的时间，全院24个手术科室，每天100多台手术，没有一个在病房用药的，取得很好的效果。再如：术前备皮，先调查全院术前皮肤清洁、刮毛情况，再提出具体要求，跟踪检查。还有抗菌药物品种的问题、用药天数问题，等等。大的问题，先做方案；小的问题，和相关部门沟通协作。

三、培训：培训2个字好讲，但做好很难，有实效就更难。我们的做法：（1）指纹机签到，实名考试基本知识。不参加培训考试，视为本年度考核不及格。（2）不合格者，继续参加第2轮或第3轮的培训。（3）注意考试目的要明确，考核内容范围不能太广，紧紧围绕主题即刻。

供参考