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手术部位感染SSI

医院感染诊断

患者因“发现左***肿物一周余”于7月4日入院，于2014-07-08在气管插管全麻下行左乳腺肿物切除术，7月14日病者诉晨起时视物不清，眼科医师会诊诊断：1、双眼结膜炎并结石。2、早期白内障。建议：双眼用环丙沙星眼药水。结膜炎属医院感染吗？

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12 个回复

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个人认为：结膜炎应该不属于医院感染

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本帖最后由 tzgengxiuxia 于 2014-8-6 18:00 编辑

结膜炎的诊断标准：

标准一：从结膜或其邻近的组织（如眼睑、角膜、睑板腺、泪腺）取得的脓性渗出液中培养出病原体。

标准二：结膜或眼睛周围疼痛或发红，且至少符合下列条件中的任意一项。

（1）渗出液革兰氏染色发现白细胞和病原体；

（2）有脓性渗出液；

（3）渗出液或结膜刮去物的抗原检测阳性（酶联免疫吸附剂测定或间接荧光检测沙眼衣原体、单纯疱疹病毒、腺病毒；

（4）渗出液或结膜刮去物在显微镜下检查发现多核巨细胞；

（5）病毒培养呈阳性；

（6）血清学检测IgM抗体阳性或者IgG抗体效价上**4倍。

对照标准诊断

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结膜炎应该不属于医院感染

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结膜炎不属于医院感染。

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本帖最后由 yhy8562243 于 2014-8-7 13:54 编辑

3323227 发表于 2014-8-6 17:55

个人认为：结膜炎应该不属于医院感染

结膜炎也是一种感染，为什么不属院感？要是得的是急性出血性结膜炎，算不算院感？谢谢！

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眼睛长结石主要发生在干眼症和慢性结膜炎患者身上。现代都市人越来越感觉到眼睛受累，常常会出现眼睛干涩、发痒、胀痛等症状。此例为慢性感染的急性发作，不属院感。个人意见，仅供参考，谢谢！

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yhy8562243 发表于 2014-8-7 13:49

结膜炎也是一种感染，为什么不属院感？要是得的是急性出血性结膜炎，算不算院感？谢谢！

老师，我是依据“双眼结膜炎并结石”才认为本病例不属于医院感染。

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3323227 发表于 2014-8-8 07:36

老师，我是依据“双眼结膜炎并结石”才认为本病例不属于医院感染。

噢！但表述是错误的，少了并结石字样，意思就不一样了。谢谢！

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yhy8562243 发表于 2014-8-8 12:49

噢！但表述是错误的，少了并结石字样，意思就不一样了。谢谢！

谢谢老师提醒，以后尽量详细回复。

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还真不知道，院内感染的诊断标准上好像没有结膜炎的，是不是只要是结膜炎都不属于院内感染呢？

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满天星868 发表于 2014-8-8 16:39

还真不知道，院内感染的诊断标准上好像没有结膜炎的，是不是只要是结膜炎都不属于院内感染呢？

看，误导的人员出现了，不是只要是结膜炎都不属于院内感染，是因为该病例是属慢性疾病的急发，所以不属院感，不要将概念弄错了，将错误的东东当成对的东东吸收了。谢谢！

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我明白了，谢谢老师们的回复。

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